剖宫产史患者阴道分娩较更为危险
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  发布时间：2003-09-04 23:09:05

    据英国的一项最新研究显示，过去曾行剖宫产的妇女在尝试阴道分娩时出现死产或产后婴儿死亡的机率较低，但这种危险仍然大大高于再次行剖宫产的妇女。

    在大多数发达国家中，剖宫产率呈上升趋势。政府官员和保险公司均希望医生尽可能避免行剖宫产术。剑桥大学的Gordon C. S. Smith博士指出，为降低总剖宫产率，多数医生和保险公司都提倡剖宫产史患者阴道分娩。休 闲居 编 辑

    Smith博士的研究小组对苏格兰1992-1997年间30多万例分娩进行了分析，其中包括曾有一次剖宫产史并尝试阴道分娩者15000例、重复剖宫产者9000例、阴道分娩的初产妇137000例和阴道分娩的经产妇151000例。结果显示，在剖宫产后尝试阴道分娩的妇女中，婴儿在分娩时或产后最初4周内死亡的危险约为1/800，约1/3的婴儿死于子宫瘢痕破裂，1/3死于其他原因引发的窒息，剩余的1/3死因各异。

    虽然在剖宫产后阴道分娩的妇女中婴儿死亡率很低，但其死亡危险仍较选择再次剖宫产者高出11倍。在9000例重复剖宫产患者分娩时仅有1例婴儿死亡。在剖宫产后尝试阴道分娩的妇女中相应死亡率比先前曾行阴道分娩的妇女高3倍。

    该研究显示剖宫产史患者所产婴儿因阴道分娩死亡的绝对危险很小，但如选择再次剖宫产则该危险几乎可完全消除。剖宫产的缺点包括母体危险增加、恢复时间延长，而且随剖宫产次数增加，孕期合并症和手术合并症可能也会增加。

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