患围产期心肌病的妇女再次妊娠是不可取的.
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发布时间:2005-01-10 18:32:53
据最新一期《新英格兰医学杂志》报告,有围产期心肌病病史的妇女在随后妊娠时可能发生左室功能明显降低和死亡等危险。
南加里福尼亚医学院的Uri Elkayam博士对路透社医学的记者说:“有围产期心肌病病史伴左室功能障碍的的妇女在随后妊娠时发展成有症状性心力衰竭的发生率很高。”他补充说:在最近的一项研究中,有19%的这类病人死亡。
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Elkayam博士及其同事回顾了有围产期心肌病病史的44名妇女医疗记录,她们接下来共有60次妊娠。此外,研究者还访问了这些病人本人和她们的医生。
Elkayam博士指出,在16名有持续性左室功能障碍的病人中,治疗性流产的发生率很高,而这组病人中没有终止妊娠的病人,早产的发生率更高。
Elkayam博士对路透社医学新闻的记者说:“因为母亲所面临的危险,尤其是死亡的可能性增加,所以我们劝告这些妇女不要妊娠。因为接受药物性流产的病人要比那些没有接受药物流产的病人的结果要好。那些患围产期心肌病有左室功能障碍的病人怀孕后,可能要考虑流产以终止妊娠。”
这组病人中有28名妇女没有症状,有21%的病人在随后的妊娠时出现心力衰竭的症状。然而,该组病人的死亡率为零。
Elkayam说:“有围产期心肌病病史左室功能恢复的妇女需要知道的是,随后的妊娠对她们的健康有某些危险。然而,死亡的危险是非常小的。基于这些研究发现,妇女能够根据对并发症危险的更充分的了解而作出她们自己是否妊娠的决定。”
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