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预激综合征心电图分型是怎样的？ 预激综合征的心电图可分三型： (1)WPW 型预激综合征：休 闲 居 编 辑 ①PR间期缩短<0.12秒，儿童<0.10秒，但P波仍为窦性。 ②QRS间期延长，时限>0.10秒，儿童>0.09秒，部分患者QRS波群后半部近乎正常。 ③PJ间期正常，一般P-J间期<0.26秒。 ④出现预激波(即δ或△波)，波幅较低持续0.04～0.06秒。多数病例表现为QRS波群起始模糊、粗钝、切迹现象，一般与QRS主波方向一致。 ⑤ST-T呈继发性改变。 ⑥根据胸导联上的图型改变可把典型的预激综合征分为4型： A 型：这一型的激动从左心室后基底部进入心室。预激波平均向量指向左、前、下方。图型表现：V1- V6导联预激波向上，QRS波群主波亦向上。V1导联多呈R、Rs、RSr，V6导联呈R或Rs。 B型：激动自右心室前侧壁进入心室，由前向后除极，δ向量指向左后。心电图表现：V1、V2导联预激波向下，QRS波群主波亦向下，呈QS或rS型，而V5、V6导联预激波向上，主波向上呈高R波。 AB型：其激动以右室的后基底部进入心室δ向量指向左前。心电图表现：V1导联以向下为主，QRS波群呈QS、Qr、rS型，而V2-V6导联呈高R波，预激波向上。 C型：激动从左心室前侧壁进入心室，δ向量指向右前方，V1-V2导联预激波及主波向上，V5-V7导联预激波向下呈Qr型，易误为前侧壁心肌梗塞。 (2)James型(快速型)预激综合征(即L-G-L综合征)： ①PR间期缩短，小于0.12秒。 ②QRS时限、形态正常。 ③无预激波(△)波及继发性ST-T改变。 (3)Mahaim型(延缓型) 预激综合征： ①P-R间期0.12秒。 ②P-J间期延长。 ③QRS波群宽大，起始模糊，切迹，有δ波。 (4)各种复合型：Kent束、James束、Mahaim纤维不仅可以单独存在，而且还可以各种不同的组合形式存在，表现出复杂的图型。 |