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内听道面神经瘤有何特点？ CPA面神经瘤常被错诊断为听神经瘤。上述有3例根据临床病史，DAER和MRI术前即被错诊断为听神经瘤。该4例面神经瘤MRI发现：肿瘤大部分偏离内听道中心轴线，且发现相同形状的肿块突入 CPA，而听神经瘤通常集中于IAC。例4即据此而术前得出面神经瘤的正确诊断。但较大的听神经瘤(>4cm者)亦有偏离内听道中心的轴线者，故只有当CPA肿瘤直径小于2cm时，其偏心度才是面神经瘤的表现。肿瘤活检的反应不能预料。例3未行活检，却出现术后严重面瘫且恢复不全。例2肿瘤最大已接近脑干，切除其偏心部分术后无面瘫。例4活检后，只引起轻度短暂面瘫。表明活检若是必须的，面瘫并不是不可避免的。 局限于CPA的面神经瘤是少见的。3例CPA面神经瘤的MRI表现均明显偏离内听道中心轴线，此放射学特征可以提醒外科医生注意面神经瘤的可能，从而调整其处理方式。肿瘤活检不一定引起面瘫。休 闲居 编 辑 |
