何谓“梅核气”?
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发布时间:2006-08-14 00:45:22
梅核气是中医的病名,现代医学称此病为咽部异物感症,也称咽喉神经官能症、癔球症、咽喉部阻塞感、咽球综合征和癔球综合征等。
本病的特点是感觉咽部好象有什么东西停留。异物感表现常因人而异,有的人觉得嗓子里有“东西”,既上不来也下不去;有的觉得嗓子里有根“棍”卡着,十分别扭;也有的总感觉嗓子里不舒服,但又说不清到底是什么样的感受。不过,也有些人能较形象地说出嗓子里有一“球”等等。这些症状常在吞咽唾液后加重。另外,异物感时而上,时而下,有时还忽左忽右,有时突然消失,有时瞬间又来;有时用手按压喉部左侧则“异物”向右去,压右侧则“异物”向左去;或者压之则无,觉得舒服,不压“异物”又出现,等等。总之,让人觉得有点变幻莫测。
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病人因感觉嗓子里不正常,总想把“东西”咯出来,所以经常做吞咽动作,并不断发出吭、喀的声音。还有的人感觉脖子发紧,甚至觉得憋气,因此常诉说呼吸不畅,但仔细观察并无异样。所有这些异常感觉几乎都与精神因素有关。精神越集中,咽部感觉越明显,精神不集中感觉反而减轻。那么,为什么本病与精神因素有密切关系呢?这是因为口咽部感觉神经非常丰富,含有迷定神经、舌咽神经、副神经和三叉神经的分支,因而感觉非常敏感。正因为如此,许多局部因素和全身疾病都可引起本症。
局部因素鼻咽部发生病变都可刺激产生咽部异感症。如鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、扁桃体炎、咽部角化症、悬雍垂过长、茎突过长症、会厌囊肿以及咽部恶性肿瘤等。其他象甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大、颈椎增生压迫等也可引起本症。
全身性因素多因迷走神经受刺激后反射性引起本病。
例如,食管憩室、贲门痉挛、早期食管癌、肺部肿瘤、心包积液、消化性溃疡及胆石症等。另外,象妇女更年期综合征、变态反应、维生素缺乏、烟酒及粉尘的刺激、肠寄生虫等均可引起咽部异常感。
精神因素:前已提及。许多恐癌症也属于这一类。不同性格、气质及神经类型的人发病率不同也说明了这一点,如神经宫能症、植物神经功能紊乱、多思善虑性格脆弱者易患此症。
总之,引起咽部异物感的原因很多,但由肿瘤引起的比较少见。因此,咽部异感症的病人不必恐癌,而医生则应仔细为病人检查,以免延误治疗。
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