肺癌的治疗方法
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发布时间:2004-05-01 08:56:42
早期、中期肺癌治疗方法,主要有外科手术、放射疗法和药物疗法,以及这三种方法的综合应用。
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卫生部中日友好医院、中国中医研究院、北京中医药大学附属医院等首席肿瘤专家预约出诊,主治肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、肠癌、子宫癌、淋巴癌等
北京胸部肿瘤结核病医院
北京三级甲等医院,北京肺癌诊疗中心,擅长肺癌,食道癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,肺结核,骨结核,淋巴结核,恶性胸水等疾病的诊断治疗,是博士及硕士学位授权单位
(一)手术疗法:手术治疗的目的,是彻底切除肺原发肿瘤和局部的转移淋巴结,并尽可能保留健康肺组织。但中晚期的肿瘤患者已发生多处转移,手术是否能起到预期的疗效还要斟酌。特别需要注意的是有些患者盲目开腹手术,忽视了肿瘤的转移及恶化。造成手术时开腹后无法手术切除,只能缝合腹腔。给患者心理和生理造成了严重的伤害。早期肺癌经手术治疗,约半数病人可获得长期生存。
手术禁忌症:①胸外淋巴结(锁骨上、腋下)转移。②远处转移,如脑、骨、肝等器官转移。③广泛肺门、纵隔淋巴结转移。④胸膜转移,癌肿侵入胸壁和肋骨,虽然可以与病肺一并切除,但疗效不佳,肺切除术应慎重考虑。⑤心肺、肝、肾功能不全,全身情况差的病人。
(二)放射疗法:放射治疗是局部消除肺癌病灶的一种手段。在各型肺癌中,小细胞肺癌对放射疗法敏感性较高,鳞癌次之,腺癌和细支气管肺癌最低。临床上采用的是术后放疗,对未能切除的肿瘤,手术中在残留的癌灶区放置小的金属环或银夹作标记,便于放疗时准确定位。有的病例可以通过肺癌诊断进行术前放疗。晚期肺癌病例,有阻塞性肺炎、肺不张、上腔静脉阻塞综合征工骨转移引起剧烈疼痛以及癌肿复发的病例,也可进行姑息性放射性治疗,以减轻肺癌症状。
(三)药物疗法
1. 化学疗法:低分化的肺癌,特别是小细胞肺癌疗效较好。化疗可以单独用于晚期肺癌病例,以缓解肺癌症状或与手术、放疗综合应用,以防止癌转移、复发、提高治愈率。
常用化疗药物有:环磷酰胺、 5- 氟脲嘧啶、丝裂霉素 C 、阿霉素、甲基苄肼、长春新硷、氨甲嘌呤、环已亚硝脲、顺氯氨铂、噻、哌等。
2. 中医中药疗法:按病人症状、脉象、舌苔应用辩证论治法进行肺癌诊断和治疗,部分病人的肺癌症状得到改善,寿命延长。
(四)免疫疗法
1. 特异性免疫疗法:用经过处理的自体肿瘤细胞或加用佐剂,作皮下接种进行治疗。
2. 非特异性免疫疗法:用卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、干扰素、白细胞介素Ⅱ等以激发人体免疫功能。
这是一种很好的肺癌预防方法。
国际肿瘤康复网,给您了解更多关于肺癌、肺癌治疗等方面的资讯。
肺癌的多学科治疗
1.术后辅助化疗:有利于减少远道转移,术后3-4个化疗周期。
2.中晚期肺癌术前治疗:包括化疗放疗,目的是缩小病灶范围,包括原发灶及胸内淋巴结,争取条件进行手术。
3.中晚期肺癌化疗放疗联合:化疗可起放疗的增敏作用,增加放疗的肿瘤杀伤作用,减少远道转移机会。
4.晚期肺癌减症治疗:包括化疗放疗如脑转移、骨转移。晚期我们尽量延长患者生命,改善生活质量。包括化疗、放疗、生物治疗。
肺癌的局部治疗方法
肺癌治疗分两种,一种是局部治疗,一种是全身治疗。局部治疗又分两种,第一是手术治疗。患了肿瘤有两种态度:一种是希望快点开掉;另外一种是不想开。根据病情来看,如果能手术而你不手术,肯定是不利的,这是一个机会。如果你不能手术,你硬要手术,预后就会差许多。因为本身是局部治疗,你不能用不是局部治疗的办法来解决;如果是全身病变,你用手术,就增加了创伤、扩散的机会。
第二,是早中期没有远道转移。早期和中期,范围还是比较大的,早中期都可以进行手术,只要没有远道转移。第三是看怎么个开法,大家可能听见手术就怕得发抖。通常作肺叶切除,如果肿瘤长在肺内,不是将肺内的肿瘤挖掉。我们的肺分成五叶,左边是二叶,右边是三叶,就像树叶一样,所以我们叫右三左二。把那个长肺癌的一个叶切下来。一个器官,就像树叶一样,我们切的时候,解剖部位不要过分创伤,沿着那个叶把肿瘤拿下。这就是通常所说的“叶切除”,把那个肿瘤比较彻底地拿干净。另外呢,还要将胸内淋巴结摘除,如果肿瘤细胞藏在里面,不把它拿掉,它就有扩张的机会。
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化疗叫做术前化疗,新提法叫新辅助化疗。只适合于中晚期,一般早期的就不需化疗。另外还有放疗,化放疗以后再手术。第二种局部治疗是放射治疗。放射治疗对肿瘤有害,对人体也有害,第一,照光的时候头晕、感觉乏力,但也不是所有的人。第二,最主要的一点是吞咽疼痛,因为照光无法避开食道。第三,放射中或后有放射性肺炎,这是在放射中发生的肺癌症状。现在有很多方法,都是要争取把照光的范围缩小,正好把肿瘤括进来。放射范围太小,癌细胞照样会扩散。把它放干净,但是边上的正常组织要有创伤。这就是放疗的缺点,敌我不分。现在的放疗是旋转型的。以前的照光很呆板,它是前边照,后边也照,一层一层的创伤比较大。这一层里面可能包括很多正常的肺组织,现在的放疗从各个角度不同程度给药。放疗医生的技术很要紧,他要设计方案,完全按照肿瘤的外型,正好扣在那个范围。所以各种学科,要联系起来,我们称为多学科。放射照下来以后对什么还有反应呢,对骨髓抑制。还有就是造成胃口不好、乏力、皮肤发黑,很多病人舌苔很厚。照光以后,绝大部分是可以恢复的。
这时也可以用中医中药,来帮你提高你的机体免疫力,达到肺癌预防效果。但是治疗上一定要弄清哪个为主。放疗,是有毒副作用的,也有它的优点。
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