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甲亢所致的甲状腺毒症的原因鉴别 GD、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤分别约占病因的80％、10％和5％左右。伴浸润性突眼、TRAh和TSAb阳性、胫前粘液性水肿等均支持GD的诊断。不典型的GD应当排除结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤。鉴别的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超：GD的放射性核素扫描可见核素均质性的分布增强；结节性毒性甲状腺肿者可见核素分布不均，增强和减弱区呈灶状分布；甲状腺高自主功能腺瘤则仅在肿瘤区有核素增强，其它区域的核素分布稀疏。甲状腺B超可以发现甲状腺自主高功能腺瘤的包膜。 |
