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治结核注意视力 出现眼睑瘙痒、眼窝痛、流泪、畏光等症状，一定要马上就医 结核病是世界头号传染病，世界卫生组织估计，目前全球大约有17亿结核病患者———可见，抗结核药物的使用极为广泛。休闲 居 编 辑 大家都知道，抗结核药可能会影响肝功能，因此正在接受抗结核治疗的患者会同时服用一些护肝药物。但是，很多人有所不知，抗结核药对服药者眼睛的损害也是很常见的，患者一定要对服药期间的视力变化加以重视。 异烟肼是防治结核病的首选药物，还是结核性脑膜炎的必选药物，应用极其广泛。但是本药可以引起视神经炎及视神经萎缩等，尤其是营养不良、酗酒、孕妇和伴有糖尿病的患者更易发生。一般停药后可以恢复。不过医生建议，大剂量使用时（每天使用剂量大于0.5克—1克），可以同时服用维生素B6，减少眼损害的发生率。 乙胺丁醇适用于各种肺结核和肺外发生的结核病，尤其适用于不能耐受链霉素注射的患者。但视神经损害是乙肝丁醇最严重的毒性反应，使用剂量越大，发生率越高。视力损害可以突然发生，但多数患者发生在用药后半年左右，出现视力障碍前多有一些“信号”症状，比如眼睑瘙痒、眼窝痛、流泪、畏光等，视力损害多伴有辨色功能低下，表现为红绿色弱，往往辨色力障碍出现得较早。据报道，如每日剂量为每公斤体重40—50毫克，则眼损害的发生率可高达30％！肾功能差者更易发生上述损害。因此，患者服用乙胺丁醇期间，一定要注意上述“信号”，及早求治。 链霉素也是一种常用的抗结核药。很多人都知道该药能损害耳蜗神经，导致耳聋，实际上它还能损害视神经，引起突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩。过敏病人还会出现眼眶周围水肿及结膜炎。 正在接受结核药物治疗的患者一定要注意自己的视力变化，如有异常，及时和医生联系。 |