脑出血做开颅手术
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发布时间:2005-08-02 13:15:58
>>>>>>>>提问我的亲人脑出血,做了开颅手术以后,脑水肿一直下不去,压减不下去,没带冰帽,脑脉搏弱,人现在还处于昏迷状态,我们已经在地方一级甲等医院住院了,会不会危及到生命啊?该如何治疗啊?请专家和好心人帮帮忙!不胜感激!很急,急!帮帮忙。
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答: 治疗的原则是一样的
不过可以确定是这类疾病的预后都不是很好,即使能获得长的生存期,以后生活质量也是很差的.
治疗上:
1.如果体温持续39度以上,酒精擦浴不管用的话,应该应用冰毯或冰帽.直接目的是降低神经细胞的代谢,延缓病情发展.
2.不要用止血剂
3.预防应激性溃疡,可以下胃管,鼻饲补充营养和水电解质的同时检测有无胃应激溃疡出血.如果有的话(胃液咖啡色),鼻饲云南白药 1.0 3/日,并加用硫糖铝等
4.适当应用神经营养剂.如果条件好的话可以用神经节苷脂.
5.术后3天可以酌情添加尼莫地平注射液,比如:尼立苏(新华制药),尼膜同(拜尔)
6.预防肺部感染等,如果患者呼吸快,痰多,建议早期行气管切开术!因为缺氧是这类疾病的致命杀手.另外痰培养+药敏,应用敏感抗生素静脉以及雾化吸入!
7.希望你们能明白,医者会尽力而为,但可以治病,确救不了命,希望你们能明白.因为患者的脑部以及心脏等器官的小动脉都已经有了很严重的病变,本次出血无疑加重了脑供血的不足,导致水肿的难以减退.这里可以用麦通钠,20%人血白蛋白,甘油果糖等应用,但是费用相当高
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