发表在《英国医学杂志》上的一项对包括数万例患者的数百项临床研究的分析显示，服用礼来公司（Eli Lilly）的氟西汀（fluoxetine，Prozac）、葛兰素史克公司（GlaxoSmithKline）的帕罗西汀（paroxetine，Paxil）和辉瑞公司的舍曲林（sertraline，Zoloft）等SSRI类抗抑郁药的成人企图自杀的可能性是服用安慰剂者的2倍以上。但在同一期杂志上刊载的另2项研究显示，没有迹象表明SSRIs增加自杀或自杀念头的风险。

    在加拿大渥太华卫生研究院进行的一项研究评价了自1967年以来公布的702项SSRI类抗抑郁药的临床研究，涉及87,650例患者。研究发现，服用SSRIs者企图自杀的可能性是服用安慰剂者的2倍，尤其在治疗的早期阶段。然而，研究者发现那些企图自杀者完成这一行动的可能性并不高于服用安慰剂者。

    领头的研究者Dean Fergusson说，虽然研究结果显示绝对自杀风险很低，对于每800例接受治疗患者新增1例自杀或企图自杀者，“SSRIs的广泛使用使其成为一个人口健康问题”。Fergusson还说研究可能低估了自杀行为的风险。

    然而，《英国医学杂志》上的另2份报告与加拿大研究相矛盾。一项研究评价了477项研究的数据，发现“没有迹象表明SSRIs增加自杀风险”，仅有不充分的证据显示自我伤害风险增加。另一项研究分析了146,095份病例记录，亦发现服用SSRIs成人的自杀风险与服用其他类型抗抑郁者相比未见增加。

    专家警告说研究结果应对照抗抑郁药的效益加以权衡。总之，“在3项研究包括的20多万例患者中，企图自杀的发生率不到0.5%。”

    “如果这些药物真的使企图自杀的发生率增加，你想我们会看到更多的完全自杀。实际上我们所见的恰恰相反，”美国精神病学会理事David Fassler如是说。

 

（转摘自“中国医药数字图书馆”）