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甲亢会不会造成大脖子？ 我同学的妈妈脖子肿大已经有16年了，她一直以为是缺碘，可是最近陪她妈妈去看了医生，医生却叫她妈妈不要吃碘？她搞不清楚，叫我帮忙在网上查查看，我只查到甲亢是不能吃碘，想确认下是不是甲亢也会造成大脖子，应该怎样治疗？ 谢谢休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 为什么缺碘会引起“大脖子病” “大脖子病”医学上称为“地方性甲状腺肿”。患这种病的病人给人的第一个印象就是颈前部有一弥漫性的肿块，脖子显得格外粗。该病在山区及经济不发达地区发病率较高，是我国重点防治的一种地方病。 调查证实，凡饮食或饮用水中含碘量较低的地区，地方性甲状腺肿的发病率就高。在这些地区推广加碘盐的长期预防措施，发病率明显下降，进而证明该病与缺碘密切相关。 为什么缺碘会导致甲状腺肿大?主要的原因是由于长期碘摄入不足，体内碘代谢呈负平衡，从而影响了甲状腺激素的正常合成和分泌。当血中甲状腺素不足时，脑垂体就分泌大量的促甲状腺激素，使甲状腺组织增生肥大。缺碘时间越长，所碘越严重，甲状腺肿大就越显著。 有的甲状腺肿可大如儿头，下垂到胸前，当甲状腺日益肿大压迫气管时，病人喉部常有紧缩感，严重时可引起呼吸困难。如压迫食道，则可引起吞咽困难。 老年人容易忽视的甲亢 甲状腺机能亢进(简称甲亢)，多见于青年女性。但60岁以上的老人也可发生甲状腺机能亢进，约占全部甲亢病人的10%—17%，一般认为和更年期内分泌失调有关。老年人得了甲亢，和青年患者有明显的区别，可以不出现甲亢的一般症状，如食欲亢进、神经过敏或甲状腺肿大等，而有如下表现：第一，以消化系统的症状为主。食欲不振甚至厌食及明显消瘦。有人认为这与老人常合并有慢性胃炎、胃酸缺乏有关。体重明显下降，常被怀疑有恶性肿瘤。 第二，以心脏的症状为主。在大量的甲状腺素的作用下，心脏负担加重，会使原有的心脏病加重。病人可以出现心率失常、心绞痛或心力衰竭。据统计，在40岁以上的甲亢病人中，有1/3左右伴有甲亢性心脏病，5%的病人伴有心房颤动。平时只注意病人心脏方面的症状，忽视了甲亢的存在，而耽误了治疗。 第三，以精神症状为主。病人表情淡漠、抑郁、嗜睡和精神错乱，常伴有体重下降和心脏功能不正常，医学上叫做淡漠型甲亢。这种情况只见于老年甲亢病人，与甲亢长期未得到诊断和治疗，肌体严重消耗有关。 因此，当老年人出现心动过速、心房颤动、急剧的体重下降、极度厌食或精抑郁等情况时，要想到甲亢的可能，尽快地到医院做甲状腺功能检查。 老年人的甲亢是可以治愈的疾病。患者应树立战胜疾病的信心，保持心情舒畅，注意休息，避免精神刺激，增加营养，补充维生素、特别是维生素B，以满足因代谢亢进而引起的消耗，这是每一个甲亢病人都应该做到的。应根据患者的具体情况，如年龄、甲状腺肿大的类型、大小、亢进程度以及有无合并症等实际情况选择药物治疗、手术治疗和同位素碘的放射治疗。在这三种治疗方法中，目前多数人主张对老年甲亢病人最适于进行碘131治疗。此种方法治疗，与手术治疗相比，方法简单，病人无痛苦，不会引起手术带来的临近组织的损伤。 因为老年人甲亢多伴有心脏病，手术时可发生危险，而进行碘131治疗就比较安全。与药物治疗相比，进行碘131治疗收效快，疗程短，治愈率高，复发的机会少。如果有明显的结节型甲状腺肿大或疑有甲状腺癌，则宜先用药物治疗，控制甲亢症状后如无手术禁忌症，可做手术治疗。 |