心理健康 |
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胃感到灼热烧感 大一时隔不久一次朋友聚会中，喝多了，第二天胃就不舒服且呕吐，到现在都还有胃病，两年了，每次吃饭后都会打气，最近发现只要饿了很长时间肚子后在吃饭，胃就会难受，胀，灼热感，打气。有时要得一两周半个月的时间才能好。我该怎么治啊。如果是慢性胃炎我吃什么药呢？我是属胃热还是胃寒？ 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 我们人体的食管末端有一个瓣膜，叫食管底部括约肌。正常情况下，食物进入胃后它就关闭起来。而当瓣膜软弱无力关闭不全时，便可导致胃酸返流，引起食道灼热，也就是平常所说的胃灼热现象。 发生胃灼热现象的原因是多方面的： (1)许多吸烟者有慢性胃灼热现象，是因为尼古丁的刺激使瓣膜软弱。 (2)脂肪、巧克力、薄荷和酒精等都可使瓣膜关闭无力。 (3)妊娠期妇女分泌的激素可松弛平滑肌，包括这个瓣膜，故怀孕妇女常有胃灼热感觉。 要减少或防止胃灼热，应注意：(1)避免穿紧身衣服。(2)尽可能避免屈身下俯。(3)夜里可抬高床头，防止胃酸返流。 中药乌贝散、平胃散、木香顺气丸都可以加减运用。 食道返流：不只是胃灼热 2005年2月23日15:26 健康顾问 -------------------------------------------------------------------------------- 胃灼热是胃功能紊乱的第一个信号,这个信号是不容忽略的。 我们都经常看到电视广告促销缓解胃灼热或者胃酸过多、饭后或者感到有压力时胸中部灼疼感的药物。胃灼热症状包括胃部不适到衰竭感不等。最严重发作时可误认为是心脏病发作。 导致胃灼热的原因是食道返流症（GERD），即胃内酸性物质从胃返流至食道。此时患者通常在胸骨下方感到灼热感，但是灼热感能向上扩展至颈部。可能伴有口腔内酸味或喉部针刺感。食道不适还可产生胸骨后疼痛感，即感觉就像食物堵在那个地方。 食道返流症能引起你认为与胃灼热不相干的麻烦，比如喉炎、声音嘶哑、呼吸困难或者慢性咳嗽。更为少见但同时更为严重的并发症包括食道内瘢痕形成、出血和癌变。所以，不能对食道返流症掉以轻心。幸运的是，现在已有了有效的治疗方法，这些方法包括从简单的生活方式改变到强力抗酸药物治疗以及最新的侵入性最低外科手术。 生活方式改变 你可以尝试一些简单的生活方式改变，以防止食道返流并促进食道酸液清除。 避免食用一类食物 巧克力、辣薄荷油、酒、含咖啡因饮料以及油炸和油腻食物能通过降低下食道括约肌的压力而导致返流。酸性食物如橙汁、葡萄酒和西红柿可对已经发炎的食道带来刺激。将每天食用的食物记录下来可以帮助你发现自己饮食习惯导致食道返流症的原因。 了解正在服用的药物 服用阿司匹林、布洛芬和类似抗炎药物以及含有皮质甾类和黄体酮的制剂包括口服避孕药可以加重食道返流。治疗骨质疏松的药物如alendronate(Fosamax) 和 risedronate (Actonel)能对食道产生刺激作用。氨茶碱（用于哮喘）和一定的抗抑郁症药、镇定剂和钙通道阻滞剂也可导致返流。 减轻食道压力 避免进食量过大，因为进食量过大能导致胃扩张，并使衣服紧绷，从而增加腹部压力。试着每天进餐4～5次，每次食量较少，进餐后保持站立。避免饭后两三小时后进行激烈活动，以给予胃足够时间排空。 促进唾液分泌 饭后咀嚼口香糖能促进唾液分泌，而唾液能中和胃酸，缓和食道蠕动并将胃酸冲洗回胃部。避免食用胡椒香料。如果你吸烟，那么食道返流也是你戒烟的又一个原因。因为戒烟后唾液分泌会增加。 尝试适于晚上进行的方法 睡前2到3小时内不能进食食物，特别是有夜间返流症状时更应如此。睡觉时，在床支架下垫一个木块或者床垫下放一个三角泡沫以保持头部位置较高。但不要用枕头将头部位置升高：因为这样可以屈曲躯干而增加腹部压力。 药物治疗 如改变生活方式后返流症状并未缓解，符合以下条件应该拜访医生：每周胃灼热的次数为2次或者2次以上，有吞咽困难或者食物堵塞感，注意到有胃出血或者（非特意减肥）体重正在减轻。医生一般能从你的病史和症状诊断得出你是否患有食道返流症。对于轻度以及偶发性胃灼热，医生一般建议你服用一些非处方药物。 非处方药 抗酸剂（Gelusil、氢氧化铝、胃能达、Rolaids、Tums以及其他药物）应用安全、价格便宜并且能快速中和胃酸。还可使用含有褐藻酸的制剂（如Gaviscon）缓解食道返流症状，这种药物能产生紧贴胃粘膜的泡沫。不过，抗酸剂不能防治胃灼热，而且作用时间短。而且这些药物也有一定的副作用。含镁的药物可能导致腹泻，而含铝的药物则可能导致便秘。 对于发作频繁或者严重的胃灼热，抑制胃酸产生的药物更为有效。这些药物可用来预防返流发生也可用来减轻症状。H2受体竞争剂（也称H2阻滞剂）尼扎替丁(Axid)、法莫替丁(Pepcid)、西米替丁(Tagamet)和雷尼替丁(Zantac)能阻滞胃内组胺受体，组胺可刺激胃酸分泌。只要使用剂量不大，这些药物可不凭处方购买。 处方药 如果服用非处方药后症状并没有缓解，医生可能建议你服用H2阻滞剂处方药或者质子泵抑制剂处方药。质子泵抑制剂雷贝拉唑（rabeprazole）、esomeprazole (Nexium)、 lansoprazole (Prevacid)、omeprazole (Prilosec)和 pantoprazole (Protonix)是现有的最有效胃酸抑制剂。大多数人在几周内症状就能得到缓解。一旦症状得以控制，你可以停止药物治疗、降低剂量或者服用效力更低的同类药品。一些人发现一旦停药便出现症状复发的情况。如果你有同类情况，那么需要继续服药。 幸运的是，长期使用质子泵抑制剂现在看来安全有效。随访期1年内没有发现癌症发生率增加或者其他问题出现的依据。 |