深圳儿童医院从男婴口取出寄生胎属国内首例
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发布时间:2004-12-20 15:32:19
刚刚出生的男婴口中竟含有一个重约1.5公斤的寄生胎!日前,深圳市儿童医院口腔科成功救治了一位出生仅两天的婴儿,专家为其摘除了与其在母体内共同发育8个月的寄生胎。专家称:从口腔中“产”出如此巨型的寄生胎在国内尚未发现先例。
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五科室联手紧急救治
口含胎儿的男婴刚经剖腹产产出后就于21日下午被送往儿童医院口腔科。据该科医生丁桂聪介绍,当时男婴口中含有一个体积为16乘以10厘米的巨大肿瘤,约有成人拳头般大。罕见肿瘤顶住男婴上颚,堵塞口腔,使其呼吸困难。口腔科专家立即请来耳鼻喉科主任李兰为男婴实施气管切开术,确保其呼吸畅通。
随后,在院长李成荣教授的亲自协调下,儿童医院紧急调集了麻醉科、新生儿科、外科、口腔科、耳鼻喉科五个科室10余名医务人员成立医疗小组,着手救治男婴。
由于男婴出生仅两日,手术风险较大,为保证手术成功,医院还邀请了在深圳的国内著名口腔科专家张国志教授和武汉大学口腔医院赵怡芳教授共同制定手术方案。
寄生胎骨骼内脏清晰可辨
21日下午,由张国志教授亲自主刀,赵怡芳教授和丁桂聪医生担任助手,在近10名医务人员的协助之下,经过两小时的奋战,重达1.5公斤的寄生胎终于从男婴口中顺利取出。
据丁医生介绍,手术时先把瘤蒂部位结扎切断,然后逐步将瘤蒂摘除。据其称,寄生胎儿体毛清晰,体内有明显骨骼组织和内脏器官,但并没有完全发育成人形,取出时部分组织依然有生命。由于寄生胎大如小孩头,取出后,男婴整个体重减少近1/3。据其介绍,寄生胎实际上与男婴是孪生关系,由于两者是单卵孪生,推测该胎儿应该是男性。
丁博士分析,之所以出现胎内胎,是由于受精卵在发育的极早阶段(囊胚期),内细胞群分裂为大小不等的两团,大的一团得到充分的胎盘血液供应而继续发育为正常胎儿,小的一团由于条件不利,在发育过程中被封藏另一胚胎的体内,发育受到限制而成寄生胎。
男婴术后一年不能闭口
据了解,男婴父母为公明镇人,在外院待产时经B超证实子宫内有一巨大肿瘤。但因夫妻俩盼子心切,决意生下小孩。其母30岁出头,身体健康,在怀孕期间并无身体不良反应,怎知亲生儿竟口藏胞弟一同降生。
据了解,寄生胎多发于怀孕12~14周时,不可能存活,其在新生儿的发病率为1/50万,发病者多为婴儿,偶尔见于成人。寄生胎最常见于腹膜后的上部,多与肠系膜根部相连。每一寄生胎都被包在一薄的纤维囊内,囊里内面衬以单层上皮或鳞状上皮。专家介绍,寄生胎的发生可能与孕妇受病毒、药物、射线等不良因素的感染有关,导致胚胎中的一个或多个发育异常。专家称,该男婴竟然口含如此巨型寄生胎实属罕见。
据了解,男婴术后生命体征稳定,目前正处于康复状态。但因其口含肿瘤长达8个月,上颚部位严重变形,至今尚未合口。专家称,通过吮奶可帮其嘴部复原,但估计需要一年时间。
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