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专家呼吁：加大对内分泌疗法铺助治疗乳腺癌的重视 乳腺癌是我国特别是大城市女性患病率排名首位的恶性肿瘤，并且有年轻化 的趋势。我国在上世纪８０年代初就开始以内分泌疗法铺助治疗乳腺癌，取得了休 闲 居 编辑 一定的效果，但这种方法尚未被医生与患者完全接受。专家呼吁，需加大对内分 泌疗法的重视。 北京协和医院乳腺中心的主任孙强教授介绍说，女性患乳腺癌的因素是多方 面的，主要包括遗传、生理、生育与哺乳、饮食习惯、工作压力、情绪、环境 等。研究表明，激素阳性受体与人体产生的激素结合以后，能够产生肿瘤的成长 因子，促进肿瘤成长。如阻断激素或者受体，使二者不能结合，就能达到治疗的 目的。该中心首席专家黄汉源教授介绍，激素是胆固醇在芳香化酶刺激下形成 的，采用芳香化酶抑制剂，使患者自身不产生激素，这就是内分泌治疗的主要思 路。调查表明，７５％的乳腺癌患者表现为激素受体阳性，这些患者均适用内分 泌疗法进行治疗。 据了解，早在上世纪８０年代，国际上就开始使用芳香化酶抑制剂进行乳腺 癌铺助治疗。瑞士制药巨头诺华公司生产的弗隆（Femara(r)，来曲唑）是第三 代芳香化酶抑制剂。ＭＡ－１７试验表明，在使用三苯氧胺治疗后服用弗隆进行 后续强化辅助治疗，可使远距离乳腺癌的复发危险明显下降，降幅达４０％。与 对照组相比，弗隆也使患有早期乳腺癌且在确诊时已扩散到淋巴结的绝经后妇女 的死亡率下降３９％。 专家们指出，内分泌治疗能否被医生和病人接受，关键在于观念的转变。孙 强表示，尽管采用内分泌疗法铺助治疗乳腺癌可以取得很好的疗效，但目前国内 手术治疗乳腺癌后的辅助治疗还是以化疗为主。医生普遍认为化疗很快就会有效 果，而内分泌治疗疗效比较缓慢，需要两周左右时间才会显效，但从长远看来， 内分泌治疗总的疗效和化疗没有大的区别。同时，内分泌治疗的副作用很小，可 大大改善患者的生活质量。 黄汉源指出，手术后铺助治疗是个长期艰苦的过程，而内分泌治疗手段十分 简易，只需每天服用少量药剂，巨大的反差使病人对其疗效产生怀疑。因此，加 大对内分泌疗法的宣传，使病人对这种疗法加深了解是非常重要的。 据有关方面提供的数据显示，乳腺癌发病率逐年上升，截至去年年底，我国 乳腺癌的发病率已从以前的１７／１０万涨至５２／１０万。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） |