天气渐凉当心高血压引发中风
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  发布时间：2003-12-29 20:05:27

　　随着天气的逐渐转凉，心脑血管疾病也进入了高发季节，脑卒中已成为大城市居民健康的头号杀手，而高血压又是脑卒中的首要危险因子之一。据辽宁省疾病预防控制中心资料表明，在6岁至18岁的中小学生中，高血压发病率已达9.36%。北京阜外心血管医院刘国仗教授提醒人们，高血压已经向十几岁的青少年侵袭，而高血压引起的很多并发症都对生命造成直接威胁。因此，不要认为年轻就不会得高血压，特别是肥胖、有家族史的人，一定要留心，最好每3个月至半年测量一次血压，若有升高及时到医院就诊。健康人也要保持良好的生活习惯，自我控制情绪，注意劳逸结合，保证充足睡眠，戒除烟酒嗜好等。刘教授同时也提醒高血压的老病号，不要看到血压下降就随便减药或断药，一定要遵医嘱服药。

脑卒中已成为导致现代人死亡的头号杀手
休 闲 居 编 辑
　　刘教授介绍，
脑卒中中医称之为中风，主要是脑部血管受到侵害，脑的血液循环发生障碍而导致的疾病，发病突然。大致可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种，常见的脑溢血、脑血栓、脑栓塞等属此种疾病。脑卒中是致残的主要原因，也是目前我国导致居民死亡的头号杀手。

　　北京、上海、广州等大城市居民患脑卒中的比例明显高于其他城市和农村地区。脑卒中已严重威胁着大城市居民的生命健康。而导致脑卒中高致残率和高死亡率的主要原因是由于半数以上脑卒中发病无明显先兆和症状，并且以目前的医疗手段尚无法治愈。因此，控制脑卒中的关键在于预防，而预防越早越好。

近八成脑卒中缘于高血压

　　高血压是全球最常见的心血管疾病。根据卫生部的最新统计，目前我国的高血压病患者已超过1.3亿人，35岁以上人群的患病率在13%以上，55岁以上的老年人患病率高达25%-35%，每年因高血压直接死亡的患者人数超过了20万人。更为严重的是，如果血压长期没能得到良好的控制，还会引发其他更为严重的疾病，其中最主要的疾病就是脑卒中。高血压常常伴发的一些疾病也是导致脑卒中发生的危险因素，如左心室肥大、糖尿病和心房颤动等。

　　卫生部门统计，有76%的脑卒中患者是由于高血压引发的。一般来说，高压每增高10mmHg,出血性脑卒中的发病危险增加54%,梗塞性脑卒中的发病危险增加47%；低压每增高5mmHg,发生脑卒中的危险增加46%。同时，高血压持续的时间越长，脑卒中发生的可能性就越大。我国高血压患者的数目已超过1.3亿。因此，刘教授建议血压超过或等于140/90mmHg的人就应采取相应的措施。

单纯降压难防卒中

　　刘教授介绍，高血压患者患脑卒中的概率是血压正常人的4-7倍，而控制血压是预防脑卒中发生的最重要的手段。但是从临床病例的研究中发现，许多高血压患者平时坚持服用降压药，血压一直控制得很好，但依然不幸发生了脑卒中。刘教授提示，单纯依靠降低血压，是不能完全有效地预防脑卒中发生的。

　　刘教授介绍，导致脑卒中的原因除了高血压以外，还包括年龄、性别、地理环境、左心室肥厚、糖尿病、不良生活方式等诸多因素。患者只要具有以上因素的一种，就有可能发生脑卒中，要是同时具有几种因素，那么发生的概率就更大。因此，单纯降压还不能达到全面预防脑卒中发生的目的。左心室肥厚是一种高血压病人常见的伴发病症，在高血压患者中有大约20%-30%。血压高时心脏排血所遇到的阻力增加，心脏工作的负荷加重。承担向全身动脉系统喷射血液的左心室肌肉就会代偿性地增厚，以加强收缩力量，克服加大的阻力。时间长了就会出现左心室肥厚。高血压患者一旦出现左心室肥厚，脑卒中发生的风险就会显著增加。在控制血压的基础上，逆转左心室肥厚，对预防脑卒中发生有重要意义。

良好的生活习惯可有效预防脑卒中

　　有脑卒中危险因素的人群，尤其是高血压患者在日常生活中必须要注意一些基础的预防手段，包括自我控制情绪，减少和避免各种精神刺激；注意劳逸结合，保证充足睡眠；戒除烟酒嗜好，合理安排低脂、低盐饮食和参加力所能及的有氧代谢运动等。另外，在气温骤降时，高血压病人要注意防寒，以预防寒冷天气刺激神经和血管，导致脑血管破裂出血。

　　刘教授还提醒，目前市场上有很多抗高血压的药物，但并非每种药物都适合每个人。高血压形成的原因不是单一的，必须要根据不同的症状和所处的高血压不同阶段来选择差异性的治疗方案。在选择高血压药物时，尤其是选择在控制血压的同时预防脑卒中发生的药物时，必须在医生的指导下进行。

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