认识精索(spermatic cord)
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发布时间:2006-11-01 05:29:17
精索是为睾丸、附睾、输精管提供血液供应、淋巴回流和神经支配的柔软圆索。如精索遭受外伤或手术离断,睾丸即会萎缩丧失功能。
精索是由睾丸动脉、静脉、淋巴管、神经、睾提肌、输精管及其被覆的筋膜等组成。起自睾丸上端经由腹股沟外环、腹股沟管,于腹股沟内环处,输精管转向盆腔,而动脉、静脉、淋巴管、神经等继续在腹膜后上行,于腰部水平与相应的组织相连结。正因睾丸与内脏的这种密切联系,当睾丸,附睾外伤或病变时,可牵涉至腰腹部引起疼痛;而肾、输尿管或后腹膜组织病变时,亦可引起外阴或睾丸的反射性疼痛。睾丸的静脉回流在进入躯干前不像其他器官的静脉成单根而呈蓦状丛,精索蔓状静脉包绕睾丸动脉,在生理意义上可保证睾丸具有34℃左右低瘟生精内环境,并使精索静脉维持通畅的回流。在精索静脉曲张病理情况下则可影响这种生理作用,使精子发生减少而导致不育。
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精索的睾提肌有提升睾丸的作用。性兴奋时,可激发睾提肌反复收缩而表现为睾丸提升,是性反应的一种表现。平时如用手指或笔尖自上而下或由下而上轻划股内侧皮肤时,即可引出睾丸迅速上提的反应。这种正常反应称为提睾反射。它是一种皮肤浅反射,反映支配外阴皮肤和精索的神经与腰节段神经通路情况。提睾反射减退或消失提示该神经通路有病变;反射亢进时,可见于中毒或神经官能症。
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