再谈性欲低下的诊断与治疗
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  发布时间：2006-07-11 22:12:04

 

    国外有人对１００对认为婚姻幸福的伴侣进行调查时发现，３５％的妇女和１６％的男子报告缺乏性兴趣，而对１００对认为婚姻存在严重不和谐的夫妻进行调查后发现，４６％的妇女和３４％的男子报告缺乏性兴趣。所以性欲低下既可以存在不和谐的婚姻之中，也可以存在幸福的婚姻之中，特别是自认为幸福的婚姻之婚龄已超过５年以上时，两种婚姻在性欲方面的差距缩小。
    
    在对３６５对已婚夫妇的调查中发现，有１/３的夫妇有过连续８周停止性交的时期，这些人的年龄范围在２５－３９岁之间，中断婚内性交的主要原因是婚姻不和，占４０％，其次，身体有病（２０％），占第三位的性兴趣下降（１２％）。女性的性欲尤其容易受到婚姻不和的影响，尤其是丈夫过分专制、飞扬跋扈、缺乏亲情或威胁要离婚时，看来，在性欲低下的原因中更重要的不是内心冲突而是人际关系问题。的确，通过明尼苏达心理评定，性欲低下的妇女并无人格障碍。
    
    孩子的出生也能戏剧性地改变夫妻之间的性平衡，例如妻子借口疲乏而拒绝性活动，其实是恨丈夫不管家务和不带孩子，或丈夫认为妻子的心全都放在孩子身上而不再关怀和心疼他了。
    
    宣传媒介对性行为的广泛涉惜使人们对性实践和性技术有了更多的了解和觉醒，这是一件好事，但事情总是一分为二的，它也带来一定的负效应，即提高了人们对性表现的期望值，有时会导致更大的失望。由于这去总是把性活动的发起权赋予男性，所以一旦女性从心理上获得激发或拒绝性活动的自由时，事情往往发生戏剧性的变化。有些男性开始出现焦虑并随后出现性功能障碍，因为他们习惯于自己主动，而不习惯于对对方的要求作出反应。所以，性欲低下也可能由于这些社会学问题而造成。
    
    当性知识铺天盖地而来后的另一个消极影响是，有些人可能过分专注于性的表现方式和能力，结果他们牺牲了自发性和独特性，而这恰恰是亲呢关系的特征。银屏上那么多年轻、苗条、漂亮、潇洒的"标准"白马王子和白雪公主的形象，书本上那么多诗情画意、如醉如痴的爱情故事，这些超高标准的对照物，使不少人对现实生活中的伴侣产生不满，更重要的是对自己的不满，自觉或不自觉地感到自惭形秽。
    
    所以在判断性欲低下的发生原因时务必直接地去探查相互关系问题。
    
    过去的性治疗对性欲低下往往感到束手无策，效果不好。现在开始注意到把认知治疗、支持性心理治疗、直观性教育材料的运用和行为矫正技术结合起来。关键是指导和提高而不是硬性指定家庭作业。
    
    要注意帮助伴侣双方学会在性唤起时安排和表现出种种放松和能带来乐趣的情境。性欲强的一方要善于识别对方对非性的需术（如情爱、亲昵、安慰、信任），而过去他们总以为性是万能药，可以给对方带来一切或解决对方的任何烦恼。
    
    运用短期认知和行为治疗相结合的方法是让伴侣每天坚持记下性的感受和活动。另一技术是针对个人或伴侣的特定练习，对个人来说，指定的练习是要对性态度和幻想进行探索，为的是构建能满足自己需要的行动方案，而暂时不强调他作为性表现角色时的能力；对于夫妻则重点鼓励改进慰籍与舒适、接受性和责任心、体贴与情感交流的质量，而不是以性表现能力为目标的性交和高潮。
    
    实践表明，对夫妻心理治疗等综合手段感到满意的占４０％，对性治疗感到满意的占３３％，个别心理治疗占１６％，单纯行为治疗占７％，其他４％。对性直观材料运用感到有帮助的占６１％，感到无作用的占３５％，４％认为反而有抑制作用，这和一个人的性观念、性态度有很大关系，因此运用这类材料时也必须因人而异，如果性观念极端保守时，应先纠正观念，少用或晚用这类材料才能起到教育和帮助作用。
    
    
 

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