怎样使用胰岛素?
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发布时间:2007-04-15 18:14:06
>>>>>>>>提问本人男,50岁,98年查出糖尿病,平时血压高,心脏也不好,最近尿中又查出微量蛋白(38mg/L),网上专家建议尽早使用胰岛素,本人去一次医院不太容易。请网上的专家帮帮忙,讲一讲胰岛素的使用方法,本人不胜感激。谢谢!
休 闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:胰岛素的使用方法:
三 胰岛素用法的调整:
⒈ 剂量的调整:原则是先调整饮食及体力活动,血糖稳定后再调胰岛素。
⑴ 四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个(+)加2U。
⑵ 每次的日加减总量不宜过大,一般不超过 8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎。
⑶ 每次调整后,一般应观察 3~5 日。
⑷ 尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。
⒉ 注射次数的调整:以利于控制血糖为主。
⑴ 开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
⑵ 改为短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。常用比例为1:1左右,中效可略多。
⑶ 加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U。
如早12U、午8U可改为:短效 + 中效为10U+10U,早餐前用。
或短效 + 长效为16U+4U,15U+5U,或为14U+6U早餐前用。
使用混合胰岛素时应先抽取短效。
⒊ 品种的调整:关键在于使用技巧。从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量。
⒋ 调整注射部位:应轮流使用不同部位。对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。
⒌注射时间的调整:短效者一般在餐前15~30 分钟注射。中效如单独使用,应在餐前 30~60 分注射。对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30。
⒍ 注射器具的调整:器具包括篮芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰岛素笔和胰岛素泵,目前前三种用得较多。
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