窦性心动过速如何治疗?
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发布时间:2007-04-18 22:38:45
>>>>>>>>提问窦性心动过速和房性心动过速有区别吗?口服胺碘酮片治疗可以吗?
病人具体症状:经24小时心脏检测器监测,室性早搏24个,房性早搏3880个,最小心率是41bpm,最大心率151bpm,监测结论 窦性心率偶发室早,频发房早,阵发房速,心肌缺血。
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病人自觉心跳加快(经常性)每分钟120-130次。正常情况60次左右。请懂医学的朋友提出治疗意见,谢谢!
>>>>>>>>休闲养生网回答:有区别
房性阵发性心动过速与窦性心动过速的心电图鉴别:
房性阵发性心动过速,P波多低小而不清晰,P-P规则,心房率在160~280次/分之间。而窦性阵发性心动过速特点是:
(1)一系列规则而快速(100~ 200次/分)的窦性P波,频率多不很快。
(2)起始与停止均为阵发性的。
(3)P波形态和方向与未发作时间窦性P波相同。
(4)可有窦性期前收缩,其连结间期与发作心动过速开始时连接间期相等,发作停止后的间歇可恰等于一个窦性周期或更长。鉴别要点在于房性者其P 波与窦性心律的P波不同。
窦性心动过速一般不需特殊治疗,主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显,可选用:
(1)利血平
①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加,并能阻止交感介质进入囊泡,因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻,因而可使心率减慢。
②用法及剂量:0.125 ~0.25毫克口服,每日2~3次。
(2)心得安
①作用:心得安为β-受体阻滞剂,可阻断心肌的β-受体,故可使心率减慢。
②用法及剂量:5~10毫克口服,每日3次。
(3)异搏定
①作用:能抑制窦房结及房室交界区的自律性,延长房室结传导(A-H间期延长),使心率减慢。
②用法及剂量:40~80毫克口服,每日3次。
此外,尚可配合应用镇静药物。
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