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血液气体分析有何临床意义？ 呼吸功能的最终目的，是维持血液气体的正常组成。因此，血液气体分析(简称血气分析)是了解患儿呼吸功能是否可满足基本生理需要的可靠方法，一般肺炎患儿对气体交换无明显影响，故不需要做此项检查。但在呼吸、循环衰竭时，血气分析对诊断和治疗都有重要的作用，可以帮助医生估计病情和指导治疗，判断预后。采血部位一般以动脉(头皮小动脉)血为标准。血气分析各项检查意义如下： (1)血氧分压(PO2)：代表物理溶解于血液内的氧分子所产生的压力，是反映肺脏换气功能的重要指标，常可提示肺实质病变的程度。缺氧时血氧分压降低。休闲居 编 辑 (2)二氧化碳分压(PCO2)：代表物理溶解于血液内的二氧化碳分子所产生的压力，是衡量肺泡通气量的重要指标。若通气量不足，二氧化碳潴留，PCO2升高，为呼吸性酸中毒；当过度通气时，二氧化碳排出过多，PCO2下降，可发生呼吸性碱中毒。 测定上述两项，可以了解肺的呼吸功能，若PO2下降而PCO2不增高，表示为单纯换气障碍；PCO2增高，表示通气不足。 (3)血pH值：血液pH值由PCO2及HCO3-所决定。正常范围在 7.35～7.45，pH<7.35为酸中毒，pH>7.45为碱中毒。pH值异常仅表示酸碱平衡失调，不能确定造成酸碱平衡失调的原因。 (4)剩余碱(BE)：反映血液中酸碱量较正常增多或减少的具体程度。BE正常值为-3～+3mmol/L。正值表示碱多，提示代谢性碱中毒；负值表示酸多，提示代谢性酸中毒。 (5)碳酸氢根(HCO3-)：血液中碳酸与碳酸氢盐含量的比例为1∶20，是保持血液pH>7.4的决定性条件。 通过检测上述3项，来判定体液的酸碱平衡。 |