儿童糖尿病，都是肥胖惹的祸
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  发布时间：2007-08-30 09:51:09

    随着生活水平的提高和生活模式的改变，糖尿病队伍正以前所未有的惊人速度发展壮大。近年来，在这支以中老年为主体的糖尿病大军中，出现了越来越多天真稚嫩的面孔，这不能不引起全社会的关注和警惕。

    一、儿童糖尿病，Ⅱ型唱主角糖尿病是由遗传因素与环境因素相互作用所致的代谢性疾病，主要分为Ⅰ型(旧称“胰岛素依赖型”)和Ⅱ型(旧称“非胰岛素依赖型”)。长期以来一直认为儿童糖尿病属于Ⅰ型，Ⅱ型糖尿病则是成人的专利。目前看来，这种观点确实有重新审视和修正的必要。前不久在北京召开的第五届国际糖尿病联盟(IDF)西太区大会上，专家称，日本儿童Ⅱ型糖尿病发病率平均每十年就翻一番，儿童Ⅱ型糖尿病占儿童糖尿病总数的80%，远远高于Ⅰ型糖尿病。我国目前尚缺乏这方面的统计资料，但临床上儿童Ⅱ型糖尿病日益增多却是不争的事实。休 闲 居 编 辑

    二、都是肥胖惹的祸众所周知，肥胖是Ⅱ型糖尿病最主要的危险因素之一。肥胖者的组织细胞容易产生胰岛素抵抗，尽管病人体内胰岛素分泌水平往往不低，但作用却大打折扣，以致血糖升高而发生糖尿病。Ⅱ型糖尿病发病年龄大幅度提前，不仅仅使糖尿病队伍更加庞大，而且从长远看，后果更加严重。试想一下，在成长发育的花样年华就糖尿病缠身，势必给学习、生活带来诸多影响，而且一旦控制不良，步入成年后各种慢性并发症将接踵而至，给患者个人及整个家庭带来的经济负担和精神压力更是难以估量。

    三、重点排查，早发现早治疗儿童Ⅱ型糖尿病大多起病隐匿，加之患儿能吃又胖墩墩的，看上去营养状况不错，因而很容易被忽视而延误诊断，不少人都是并发症出现之后才检查出糖尿病的。目前主张对于肥胖儿童尤其是有糖尿病家族史者，一定要定期化验血糖，不仅查空腹血糖，还要查餐后2小时血糖，后者对早期发现糖尿病较前者意义更大。儿童Ⅱ型糖尿病的治疗原则与成人Ⅱ型糖尿病基本相同，饮食控制及运动锻炼仍然是治疗的基础。在饮食控制方面与成人略有不同，既要限制总热量，避免营养过剩，又要注意营养均衡，满足儿童生长发育的营养所需。每日总热量一般以1000+年龄×80(千卡)为宜。在药物治疗方面，有些药物(如α-糖苷酶抑制剂)在儿童中使用的安全性尚未得到证实，故应在专业医生指导下用药。

    四、控制肥胖，防患未然Ⅱ型糖尿病对肥胖儿可谓“情有独钟”，换言之，导致糖尿病年轻化趋势的根源就在于儿童肥胖症，因此，一定要讲究膳食科学，避免营养过剩及偏食。尤其要减少高脂肪食物(如巧克力、奶油等)的摄入，同时，要加强体育活动，切忌以看电视、打游戏机代替课余锻炼。此外，注意劳逸结合，保证良好睡眠，避免精神长期高度紧张也是十分必要的。

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