感冒了是否要用抗生素?
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发布时间：2007-08-17 23:02:40
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头痛发热就想到吃阿莫西林、打青霉素，这种看似实用的习惯其实是个错误。上海市药品不良反应监测中心副主任、药物学博士后杜文民告诫，普通感冒使用抗生素，只会增加发生不良反应的可能，以为治疗感冒用抗生素效果最好的观念大错特错。
杜文民说，绝大多数感冒是由病毒引起的，而对病毒来说抗生素是肯定无效的，所以，如果没有发生细菌性并发症，治疗感冒根本没有必要使用抗生素。“把抗生素当成一种预防药使用无疑是浪费，这种做法只会造成耐药菌株的产生。”杜文民解释说，许多抗生素有过敏反应或白细胞减少等严重的不良反应，普通感冒使用抗生素只会增加发生这些不良反应的可能性，反而给疾病的治疗带来困难。“那种认为治疗感冒用抗生素效果最好的观念是完全不正确的。”
休 闲 居 编 辑
杜文民分析指出，感冒分为流行性和一般性两种。流行性感冒患者一般发热3天到5天后，体温降至正常，若无继发性感染，会很快恢复健康。一般感冒与流行性感冒的区别是发热不高、全身症状轻微，在治疗上，对无并发症的大多数患者，只需要简单的对症处理以减轻症状即可，病情轻的可以照常工作或稍事减轻工作强度即可，即使不用任何药物，一周左右的时间后，人体免疫力就能恢复，感冒亦可自愈。病情较重者应注意休息，以热姜汤发汗或多饮开水，发热头痛较重者给予复方阿司匹林片退热，还可使用一些滴鼻液，让鼻腔通气功能恢复。老人、小儿、体质虚弱者，可对症选用银翘解毒丸、桑菊感冒片等，病毒性感冒可加用一些抗病毒药物，如吗琳胍片等。
从7月1日起，全国的零售药店将实行凭处方销售包括抗生素在内的各种抗菌药物。就患者而言，应怎样合理使用抗生素呢？专家支招：要在日常生活中牢记“三不”，学会“三问”。
药物学博士后杜文民说，抗生素是抗菌药物中常见的一类，要合理使用，首先得做到“三不”，即：
——不自行购买。抗生素是处方药物，病人不要自己当医师，有病一定要去看病，这是前提。
——不主动要求。抗生素是用来对付细菌的，所以要在确定细菌感染时才有疗效，这就需要专业的评估。如果是感冒就医，有90％的感冒都不是细菌感染，而且抗生素并不能加速复原，不必主动向医师要求开抗生素。
——不随便停药。抗生素治疗针对不同的细菌及目的，有一定的疗程，一旦需要使用抗生素来治疗，患者就得自觉地按时服药，维持药物在身体里的足够浓度，以免制造出抗药性细菌让其伺机再起。
与此同时，看病的时候，患者还须与医生多一点互动，学会三问：
一问：“我生的病与细菌感染有没有关系？”只有多向医师询问，才能更了解自己的身体及疾病的成因。
二问：“我需要吃抗生素吗？”针对不同的疾病，有不同的治疗方法，像过敏与细菌感染所需的治疗措施都不一样，只有细菌感染才须使用抗生素治疗，有些疾病甚至不需要使用药物也会自己“痊愈”。所以，患者应向医师询问自己的疾病是否是细菌感染，是不是非吃抗生素才能痊愈。
三问：“我应该如何吃抗生素？”一旦确诊，经医师判断须使用抗生素治疗，患者也应询问医师正确的用药方式，包括多久吃一次、需要吃多久；如果症状改善，是否可以自行停止服药，以及这次领药吃完后，是否还需返诊，这些问题都该在门诊时问清医师，并在领药时询问药师哪一种是抗生素，服药时需注意些什么。唯其如此，才能药到病除。
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