肛门痒怎么办呢？
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发布时间：2007-08-18 20:42:49
>>>>>>>>提问我的肛门有时候感觉很痒，吃湿毒清会好一些．但是一不吃药，就还会痒．请问大家这怎么治疗？？？谢谢大家了！
>>>>>>>>休闲养生网回答：
你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“肛周湿疹”的问题。
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
1）病因机理
湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性变态反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种： 休 闲居 编辑
1. 变态反应
这是发病的主要原因，有内在和外在方面，如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
2. 疾病因素
在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中，病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
3. 局部病变
如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激，也可诱发。
4. 刺激性因素
肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
5. 神经功能障碍及内分泌失调
因过度疲劳、精神紧张、忧郁、失眠等也可诱发本病。
2）临床表现
1. 急性湿疹
任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严格者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。
2. 慢性湿疹
肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见，局部表现为皮肤增厚，苔癣变化，皱襞皲裂明显，倾向渗出，瘙痒剧烈，慢性经过，易于复发。
3）一般诊断
根据病变形态的多形性，弥漫性，分布对称，渗出发痒，病变界限不清楚，病程长，反复发作等特点，即可诊断，但应与下列疾病相鉴别。
4）鉴别诊断
肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别：湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。
肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。
肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒，后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
5）治疗措施
1. 肛周急性湿疹
① 局部止痒为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环，有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷，具体作法是：
配制4％硼酸，0.1％雷夫奴尔2--3升水溶液，水湿约为45℃左右，盛入容器中，以脱脂棉作成棉垫，面积较病灶面略大1--2厘米，厚3--4厘米，将绵垫浸入上述药液中浸透，取出拧干，以不滴水度，敷于湿疹病灶面上，务使药垫与病灶皮肤密切接触，再在药垫外加敷塑料薄膜，以硼带吊扎于臀间，可立即止痒，每日3--4次，每次保留1--1.5小时，并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同，溶液温度以5--10℃为宜，夏天可在溶液加冰块以降低水温。
② 经上治疗瘙痒明显减轻，浆液渗出抑止后，可外用干燥混合震烫洗剂，如白色洗剂、炉甘石洗剂等，必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉，但浓度不可过高。
③ 根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。
2. 肛周慢性湿疹
① 对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗，所用溶液成分如下：
地塞米松0.1--0.3克；
无水酒精2.0毫升；
二甲基亚砜40.0克；
甘油20.0毫升；
95％酒精加至100.0毫升。
用法：以温水肥皂清洗肛门局部，拭干，涂敷以上搽剂，连涂2--3次，干后以普通硬膏或肤疾宁硬膏贴敷其上，包封可持续6--10小时，每日更换1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。
② 较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。
6）验方偏方
1. 苦参外洗方
取苦参、芒硝各60克，明矾50克，蛇床子30克，川椒、艾叶、荆芥各15克。上药水煎，先熏后洗患处，每日2次，每次15--20分钟。每日1剂。
本方清热祛湿祛风止痒。适用于肛周湿疹。
2. 吴萸螵硫散
用吴茱萸30克，海螵蛸24克，硫黄9克，冰片3克。上药共为细末，湿重流水者用药面撒患处，湿轻流水不重者，用麻油和药抹患处，每日2次。
本方燥湿清热解毒。适用于湿疹。
7）预防措施
1. 肛周湿疹治愈后易于复发，寻找和避免诱发因素需医者与患者合作，肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系，更应禁绝或避免。
2. 除去各种可能引起湿疹的原因，对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎。
3. 分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质，应加以清除。
4. 各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。
5. 要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。
6. 少吃辣椒、白酒等刺激性食物。
7. 在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时，应立即停药。
8. 保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点采纳为答案。
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