性病的哪些化验方法是正确的?
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发布时间：2007-08-19 01:21:05
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性病的哪些化验方法是正确的?
性病有很多种，每种性病均有几种不同的化验方法。这些化验方法的准确性、方便性等都有差别，如何选择这些方法关系到病人能否得到正确诊断和有效治疗。下面就目前国家推荐的几种主要性病的化验方法作一简单介绍。
淋病：
(1) 涂片法：对男性急性尿道炎准确性高，但不适用于女性病人；休 闲 居 编辑
(2) 培养法：最为准确。
非淋菌性尿道炎：
(1) 涂片法：检查尿道或宫颈分泌物中的多形核白细胞，方法简便，但不能确定病原体；
(2) 沙眼衣原体抗原检测法：简便，但有的检测方法准确性不高；
(3) 支原体培养：准确，但是解释结果宜慎重，因为正常人也可能培养阳性。
梅毒：
(1) 暗视野显微镜检查：适用于有皮肤粘膜损害的病人；
(2) 非螺旋体血清学试验【如快速血浆反应素试验（RPR）】梅毒的初筛试验，可有假阳性；
(3) 螺旋体血清学试验【如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）】:为梅毒的确证试验，但不能用来判断疗效、随访等。
尖锐湿疣：
一般凭临床表现即可诊断，必要时行组织病理检查。
生殖器疱疹：
一般凭临床表现即可诊断，必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。
化验支原体阳性就肯定是性病吗?
目前在性病门诊，支原体的化验检查通常采用培养法。很多人因为怀疑自己可能感染上性病而作有关的化验检查，包括支原体检查。这就提出了一个问题：是不是支原体阳性就表示得了性病？研究发现，青春期前的男孩中很少有支原体寄居(0%～2%)，而女孩中有8%～22%携带支原体。以后因为性行为的关系，支原体的检出率有所增加。无症状的成年女性中的人型支原体检出率约18%，解脲支原体为57%。而在成年男性中解脲支原体检出率亦达14%。我们在作常规体检的正常人中发现相当比例的人为支原体阳性。
这说明，一定比例的正常成人携带有支原体，因此，查到支原体不一定代表有性病。诊断除了看化验结果外，还应该结合病史、临床表现等综合考虑。
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