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恐惧性的吞咽困难，请问中医是否有办法治？ 法国人，二十多岁，从小开始有吞咽困难的问题。经常是在公共场合，陌生人比较多的地方发作。发作的时候喉咙好像塞住，不能下咽食物。但是可以喝水。伴随有轻微发热，感觉四肢无力。经常还会有想吐的感觉，但是经常是到了厕所几乎吐不出来，或者只是一些液状呕吐物。 他的母亲和舅舅都有这种情况。其实不是突然一下咽不下东西，而开始感觉自己不舒服，然后开始担心此病发作，恶性心理循环。 法国的大夫是按社交恐惧症依治的，三年来一直服用治疗焦虑的药物。近年有所好转，但并没有根治。本人感觉服用的药物没有太大作用，而且本人并不认为自己有社交恐惧，事实上此人善于交往，朋友很多。而且最近发作时，只有家人在旁，并不是陌生环境造成的。 请问中医上是否有此类经验？应该如何医治？请各位大夫辛苦多打几个字了！先谢谢大家关注。 补充：此人身体非常瘦，但没有其它健康问题。 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 考虑为梅核气。建议中医中药配合针灸治疗，心理辅导很重要。 参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中梅核气的诊断：患者自觉咽喉中有异常感觉，如有物梗，咯之不出，吞之不下，没有疼痛，不碍饮食。其症状每随情志之波动而变化，时轻时重。检视咽喉，并无异常，或虽有变异，亦甚轻微。全身症状，患者每见精神抑郁，诸多疑虑，胸胁胀满，纳呆，困倦，消瘦，便溏，妇女常见月经不调，舌质暗滞，脉弦。证候分析：肝经经脉上行于咽喉，情志抑郁则伤肝，以致肝郁气滞，经络之气不舒，随经上逆，结于咽喉，故有如梅核之气而无其形，肝病及脾，以致肝郁脾滞，津液不得输布，积聚成痰，痰气循经互结于咽喉，故咽喉中如物梗阻，咯之不出，吞之不下，且不碍饮食。肝喜条达而恶抑郁，故其症状，每随情志之波动而变化，时轻时重。因其为无形之气，故检查时并无异常。情志所伤，肝失调达，故见精神抑郁，诸多疑虑；足厥阴肝经之脉，循经胁肋，肝气郁滞，故见胸胁胀满；肝气乘脾，脾虚失于健运，故见纳呆，困倦，消瘦，便溏；肝藏血，肝郁气滞，则血脉瘀阻，故见妇女月事不调。舌质暗滞，脉弦也是肝气郁结，气机不利之表现。 梅核气是临床常见疾病之一，其基本病机为痰气交阻，凝结于咽喉部所致。梅核气类似现代医学中的咽部神经官能症!癔球或咽异感症，如有梅核塞于咽喉，咯之不出，咽之不下故名。其病与七情郁结，气机不利有关。以妇女为多见。其临床特点如何梦瑶所述：“咽喉中有物不能吞吐，如毛刺，如絮、如梅核。”现代医学称此病为咽喉神经官能症。此病病程长，多见于女性。《金匮要略•妇人杂病脉证并治第二十二》云：“妇人如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”此后历代医家多宗于此。但证之临床，则变化多端。笔者在多年临床实践中，意识到采用一方治一病有一定局限性，故依据不同兼症辨证分型治疗梅核气，效果优于单方治疗。 |