冠心病人出现头皮麻木，头晕，喉咙有气冲感，该怎样诊疗？
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  发布时间：2007-10-19 12:40:49

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该病人老觉上述症状，还时有胸闷、胸痛，放射到左肩背手，偶觉心悸，现在都口服硝酸酯类、新伐他汀、肠溶阿司匹林、厄贝沙坦，有时还到医院门诊打营养心肌的针水，多次查心电图为都行心动过缓，运动平板实验阳性。经处理，症状仍未得到很好缓解，经常发作。现在一般情况可，无阳性体征，就是心率偏慢。看哪位仁兄帮我解决一下，提供一些好的建议，谢谢！

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“冠心病家庭康复护理”的问题。
冠心病是常见多发病之一，严重地威胁着人们的生命安全。由于冠状动脉供血不足，影响了心脏功能，也影响了生活和工作能力，严重者形成慢性残疾。其康复护理十分重要。
大约200年前，heberden报告，冠心病患者做锯木劳动，每天1.5小时，6个月后冠心病痊愈。此后，有更多的有关运动能减轻和治愈冠心病的报导。近年来研究证实，体力活动少以及缺乏体育锻炼的人，易患冠心病。经常的体育锻炼，则可降低血脂、减少肥胖、改善心功能并增加生活乐趣。
1）冠心病的运动处方休 闲居 编辑
运动处方，在本质上与药物处方相似，有的学者为与“药物处方”相对应，称其为“生理处方”。包括运动的种类、强度、持续时间以及频度。根据负荷试验结果，制订运动方案。运动处方力求精确、安全、有效。除考虑心脏功能外，尚须注意年龄、性别、呼吸功能、骨骼系统及全身各器官的情况，使用药物情况，对运动疗法的信赖程度，以及是否喜好体育等。
1. 运动强度：即运动量。运动负荷试验测出病人的最大氧耗量和最大心率。运动处方中所定的量称为靶强度和靶心率。靶强度一般是最大氧耗量的60--80％；靶心率是最大心率的70--85％，这样强度最有效。运动量过小实际上只起安慰作用，过大则有害。
2. 运动持续时间及频率：运动强度与运动持续时间呈逆相关。运动强度在最大氧耗量的75％水平时，持续运动20--30分钟最为有效。多于45分钟，效果不但不增加，反而有害，如骨骼、肌肉、关节损伤等。
每周1次运动训练，多无显效，每周4次比2次效果增加1倍，每周5次以上可有副作用。一般主张每周3--4次。即隔日1次为好。
3. 准备运动与整理运动：机体从安静状态下进入运动状态时，需有适应过程。准备运动对防止心血管意外、骨关节损伤等，均有好处。从运动状态转入静止时，虽运动已停止，但运动状态的调节在一定程度上，持续进行，血液集聚在未梢静脉。所以心搏出量低下，可出现心、脑供血不足，产生眩晕、晕厥、心律不齐等。在运动前后各安排5--10分钟的准备、整理活动，非常必要，最好编排体操节目。整理运动又可加速乳酸的清除，促进疲劳早期恢复。
4. 运动种类：以肌肉等张收缩为主的，大的骨骼肌运动的全身性运动最为理想。这类运动包括散步、快步行走、跑步、自行车、游泳、平板运动等，根据病人爱好和现有的条件进行选择。
2）冠心病易患因素控制
高血压病、高脂血症和吸烟是冠心病的三大易患因素。糖尿病、肥胖、运动不足、高尿酸血证等，亦是易患因素。近年来，诸多学者认为心理、社会因素在冠心病的发生和发展过程上起着重要作用。
几种易患因素同时存在，其结果远不是简单地相加。例如吸烟和高胆固醇血症，各增加危险性3--5倍。但两者同在一个病人存在时，就会加大到14--16倍。因此要全面控制。
1. 高血压：早期地、长期地控制高血压，可以减少心肌梗死的发病率和死亡率。所以在帮助患者按时服药并监测血压变动情况。
2. 饮食：改变膳食习惯，摄取低热量、低胆固醇饮食。少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。多食新鲜蔬菜和水果、豆制品、植物油。尽量少吃肥肉、动物油、高脂奶品以及蛋黄、动物内脏等食品。
3. 吸烟：吸烟对心血管的害处，已广泛宣传，但收效不大。必须耐心地反复宣传，既便在心肌梗塞以后，亦应劝其戒烟，因为戒烟可以减少复发。
4. 体重：体胖者易患冠心病。北京地区调查资料表明，冠心病体型肥胖者远较体瘦者多。要控制饮食，增加体力活动。应当注意，减肥不可过快，最初2周减少1公斤，继之，1个月减2公斤。如果1个月减少4公斤或以上，对身体有害无益。
5. 糖尿病：应按常规控制饮食，并难予必要的药物治疗。应经常了解患者饮食情况。
6. A型行为：心理社会因素在冠心病的发生、发展中起到重要作用。具有A型行为的人，性急、醉心于工作、无休止的向上要求，持续地处于紧张状态，甚至挤掉了对生活的热爱。竞争性强、喜争吵、易发怒，乃至无端地敌意，这种人极易患冠心病。因此要进行行为矫治。训练病人消除持续地时间紧迫感和无端敌意。
3）冠心病的食疗药膳
1．取红枣10个，芹菜根5个。水煎服，食枣饮汤。每日2次。
　　2．用红山楂5个，蜂蜜1匙，玉米面适量。山楂去核切碎，用蜂蜜调匀，加在玉米面粥中服食。每日服1--2次。
　　爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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