适龄到了，乳牙老当益壮不肯让贤、恒牙只能忍气吞声做小媳妇？乳牙因龋坏、外伤根本没到年龄就提前退休？据了解：宝宝们的乳牙迟落、早落现象居然由过去的“特殊”正渐渐走向“普遍”！而它们共同伴随的背景因素都有“甜食、软食”！

 

    人的一生共有两副牙齿，即乳牙和恒牙。两者替换非常重要，一般从6岁开始。此时，乳前牙开始脱落，同时第一恒磨牙（6龄牙）萌出。之后，上下颌的乳牙逐渐为恒牙所替换，一直延续到12岁左右。这段时期称之为换牙期。孩子这一生能否拥有一口整齐、美观的牙齿，与此期间的牙齿保护关系密切。

 

 

    7岁的小吟长得甜美可人，但满口奇怪生长的牙齿却让原本爱唱歌的她现在轻易不肯启齿。由于到了适龄但前门乳牙依然没有正常脱落，而拼命往外冒的新生恒牙不得不被迫长在乳牙内侧，由此牙长成了双层。

 

    不少长了“双层牙”而求医的儿童都是进入了牙齿“新旧交替”的年龄，但让人烦恼的是旧牙坚守岗位不愿“退”，新牙急着“上位”却遭受“前辈”排挤，结果就变成张口出现“两层牙”同时当道的怪现象。

 

 

     “现在临床发现孩子乳牙滞留、迟脱的现象渐渐增多，很可能和长期不吃坚硬东西、食物越来越精细有关。”专家指出。据介绍，正常情况下，儿童从六七岁左右开始，乳牙就自然脱落，大约在半年到一年之间恒牙陆续萌出。

 

    但近年来因乳牙滞留、迟脱而前来就诊的孩子显著增多。结合门诊案例等，专家分析认为，很可能和现代城市生活水平不断提高、孩子们饮食结构越来越精细有关。

 

 

    专家介绍，乳牙逾期不脱落称为乳牙滞留或乳牙迟脱，是导致恒牙错位萌出的常见原因，乳牙滞留的常见原因为乳牙根呈现不典型的吸收或牙槽骨粘连。

 

    常规处理应及时拔除迟脱的乳牙，同时，如果预计后继生出的恒牙不能近期萌出在正常位置上，还可能需要给孩子做缺隙保持器以保持牙弓的长度。而对异常的恒牙，应根据个体酌情处理。如果先天缺失恒牙者，如果其他恒牙合关系正常，可以保存乳牙；如果其他恒牙拥挤或前突，则应选择适当时机拔除乳牙，然后利用迟脱乳牙拔除后的间隙，排齐其他恒牙。

 

     “如果乳牙滞留、迟落很严重，影响到恒牙萌出以及错位等，可能会影响到孩子的咬合以及面部正常发育。

 

 

    专家介绍，乳牙过早脱落不仅仅影响咀嚼功能，它对整个牙弓长度、上下牙咬合关系都会产生很大影响，从而使恒牙难以萌出到正常位置，造成孩子将来可能面临恒牙错颌畸形。

 

 

     “乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。”专家认为。据介绍，牙齿在牙弓中保持正确的位置是多方面力量相互作用的结果。

 

    一旦失去平衡，就会造成牙齿位置的变化。乳牙早失使邻牙向缺牙间隙倾斜移动，牙弓长度减小；同时对颌牙会伸长，造成咬合紊乱。

 

    乳牙早失后大约50%以上的缺牙间隙变小或消失，并导致继承恒牙的萌出错位或阻生。因此，目前临床上常采用一种被称为间隙保持器的装置，来保持缺失牙齿的位置间隙，防止缺牙间隙变小或消失，为恒牙的萌出创造条件，防止恒牙的萌出错位或阻生。

 

 

    儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

 

 

    据医生介绍，换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋而不出。

 

 

    为了锻炼乳牙让其及时退位，当孩子成长到逐渐靠近适龄换牙期，家长们应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

 

（转载自《广州日报》）