高分悬赏治疗母亲脑瘤术后癫痫的最佳方案!
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发布时间:2008-03-23 13:09:46
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病人:女 63岁
病史:1999年9月份行颅内良性肿瘤切除术
2001年行伽玛刀根治术
07年3月复查头核磁无肿瘤复发征象
07年11月29日查24小时动态脑电图(未停药)
1999年9月份行颅内良性肿瘤切除术后,口服苯妥英钠(50)1片日3次,2001年行伽玛刀根治术前未抽搐过,故术后减药因速度过快约1个月内就出现抽搐大发作,重增至1日3片后每年犯2-3次,05年一年多未犯,06年犯4-5次,后改为早、中1片,晚1+1/3片至1+1/4片,07年3月底发作1次,5月左右1次,11月底1次,每次发作均在睡眠中,家人未发现时发作持续时间不详,发现时指压人中3分钟左右即可缓释。
07年3月复查头核磁无肿瘤复发征象
07年11月29日查24小时动态脑电图报告如下:(未停药做的检查)
清醒脑电图:
1.脑波以底幅杂乱8-10HZ的α波为背景,波幅10-25微伏,双侧对称,调幅不良,无顶枕优势,节律性差。
2.监测中,双侧额中央区可见断续或阵发3-7HZ不规则复形慢波,波幅50-80微伏,持续3-5秒,未见尖棘波放电。
睡眠脑电图:睡眠脑波可见REM-NREM周期性变化,睡眠仿锤波12HZ,双侧对称,未见尖棘波放电。
结论:异常动态脑电图
1. 清醒期,双侧额中央区可见断续或阵发3-4HZ不规则复形慢波。
2. 未见尖棘波放电。
问题:
1. 目前吃药的时间剂量不十分规范,发作是否与引有关,是否需要8小时吃一次,每次药量绝对相等?需要查血药浓度后加药量吗?
2. 是否换药?换什么药好?
3. 近2次回忆发作前1-2晚不能顺利入睡,睡不安稳,如果今后有类似感觉,能否提前吃片安定、鲁米之类镇静药预防抽搐,如吃了对疾病的恢复有妨碍吗?
4. 伽玛刀治疗继发性癫痫效果如何?副作用大吗?
5. 按目前的情况用什么方法、什么方案治疗最好。
如有需要可以上传24小时动态脑电图
涕血叩首!
休闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:怎么没人回答呀!!!
急死我了
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