哮喘控制不尽人意 近六成患者低估病情
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发布时间:2008-06-24 18:37:22
哮喘需要终生防治已成定论,但“一曝十寒”或“半途而废”的现象在我国仍比较严重。北京大学人民医院何权瀛教授在中华医学会第四次全国哮喘学术会议上,探索一条符合我国国情的哮喘教育和管理模式,提高医患认知水平,已十分迫切了。
对哮喘患者进行教育和管理,成为整个哮喘治疗中不可分割的部分。我国实施这一策略已近10年,如今已见成效———患者住院次数和缺课、缺勤天数明显减少,生活质量不断提高,医疗费用下降了50%。何权瀛教授介绍,哮喘教育和管理在《全球哮喘防治的创议》和《我国哮喘防治指南》中都占主要位置,但目前我国开展十分不平衡,特别是基层医院还差得很远。调查显示,患者对哮喘的知识了解甚少,近六成的人低估自己的病情,94%的患者没有长期吸入激素主动控制发作,80%的患者不知道峰流速仪,能每天用来监测肺功能的寥寥无几。遗憾的是,只有5%的医生能为患者制定长远治疗计划,主动教患者正确使用吸入激素的23%,做到长期随访的20%。对北京远郊医院呼吸科医生调查发现,9%的医生能正确回答《全球哮喘防治创议》的含义,1/4的医生操作完全符合6个步骤。慢性期指导患者正确使用糖皮质激素控制气道炎症是巩固急性期疗效的关键,但60%的医生都没有做。83%的医生不知道峰流速仪,60%多的医生一年内不参加
这方面的学习。何权瀛教授认为,规范专业医生继续教育培养,更新知识和技能,是目前面临的紧迫任务。
何教授说,控制和预防哮喘,要医生和患者互动。他建议,尽管病人可以选医生或选医院,但对于哮喘患者来说,最好不要“打一枪换一个地方”,相对稳定的医患联系,长期随访,及时调整治疗方案,是巩固疗效,远离哮喘的根本保证。 休 闲 居 编 辑
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