肿瘤化疗方案,请具体点说啊
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2008-08-20 14:24:10

>>>>>>>>提问

听说注射用伊力替康现在也出来方案治疗肺癌胃癌了？还可以避免服用易蒙婷？

胃癌肺癌什么的具体点啊  

---

>>>>>>>>休闲养生网回答：


休 闲 居 编 辑
恶心、呕吐的处理
恶心、呕吐是最常见的化疗反应之一，控制化疗导致的恶心和 454 呕吐非常重要，初次化疗的恶心和呕吐的控制非常重要，它直接关系到以后化疗反应的轻重。一般来讲晚上的呕吐应该较白天轻。
恶心、呕吐的控制方法　
灭吐灵/安定：灭吐灵是最常用的、原始的止吐方法，单独应用效果一般，但是如果加大灭吐灵的量止吐效果会提高，但是随着灭吐灵剂量的增加，越来越易发生椎体外系的症状。所以，为了减轻锥体外系症状，在应用灭吐灵的同时加用安定，效果会更好，尤其是将灭吐灵10-20 mg+安定10mg+200ml生理盐水静脉滴注时效果最佳。对于一般的化疗药物来讲，这种制图药物的配伍基本够用。
5-HT3受体拮抗剂：主要机理是在外周和中枢与化疗药物竞争5-HT3受体，从而达到止吐目的。常用的药物包括凯特瑞、枢复宁、恩丹西酮、枢丹、欧贝等。凯特瑞 3mg, iv入壶，化疗前半小时给药。枢复宁（恩丹西酮、枢丹、欧贝） 8mg, iv入壶，化疗前半小时给药，6-8小时可以重复给药，剂量相同； 14c 以上的止吐药合用激素效果会更好，一般应用地塞米松10mg，但是如果应用甲强龙80mg合用的话，效果优于与地塞米松合用。也可以将止吐药+激素+100mlNS，ivdrip,化疗前半小时快速给药。
冬眠：以上的止吐效果不好时，可以应用冬眠疗法，1/3冬眠I号，im b50 ，6-8小时可以重复给药。止吐过程中，以上的各种止吐方法可以交替使用，多数患者可以达到理想的止吐效果，严格计算出入量，注意水电解质平衡。

引起肝损害的化疗药物及处理
急性肝损害（轻微）：通常发生于化疗结束后1-2周，一般不严重。表现为肝酶升高、胆红素升高，有时伴有黄疸，治疗主要包括：停化疗或推迟化疗（一般1周多会恢复），给予保肝药物（肝泰乐、甘力新、凯西来，泰特等），给予降酶药物（联苯双酯），也可以给予极化液（对于黄疸有利）。治疗后一周复查肝酶水平，正常既可以恢复化疗。
慢性肝损害：通常发生于化疗结束后或接受长期多疗程的化疗后，表现为肝酶长期升高，一般不会太高，B超或CT会发现肝脏回声不均，常有多个大小不等的囊肿，彩超和增强CT会有助于诊断，需要长期给予保肝治疗，定期复查肝功能，随诊中通常会发现伴有脂肪肝。

骨髓抑制处理：
白细胞抑制：白细胞下降多开始于停药后一周左右，至10天左右达到最低点，在低水平维持2～3日，即开始回升，历时7～10日后可恢复至正常。一般I度和II度的白细胞抑制不需处理，多可以自然恢复，且不会影响下个疗程的化疗，通常III度和IV度的白细胞抑制需要积极的处理：G-csf G-csf的用法：一般分为两种用法，即治疗性用药和预防性用药。

治疗性用药：一般当白细胞总数下降至2000以下或中性白细胞下降至1000以下时开始应用。剂量：5-7ug/kg体重，时间：一般应用到白细胞总数回升至10,000以上，也有人主张在中性白细胞总数达到10,000时方可停药（和前者基本相差一天）。
详见请登陆http://www.chscn.com/club/archiver/?tid-14901.html

≡ 查看、发表评论 ≡