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如何根据血液凝固状态判断死亡时间？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 如何 别尸体死亡时间 (验尸常识) 我要推荐本帖 收藏 楼主 访问吉法师的博客 http://free.21cn.com/newbbs/mainframe.jsp?url=/forum/bbsMessageList.act?bbsThreadId=762040 1.看尸体的僵硬程度，一般情况下，尸体在死后30分钟—2小时内就会硬化，9小时—12小时完全僵硬，30小时后软化，70小时后恢复原样。但如果在土中或水中，或在低温干燥情况下则会延缓，高温多湿条件下会加快。 2.看尸斑的变化 (1)指压：尸斑是血液由于重力学的原理积存于尸体下面而出现的特有斑痕， 死后6一12个小时指压时会有一定的褪色，超过了12小时，就基本上不会褪色了。 (2)移位：如果尸体被挪动过尸斑会发生移位，但死后8—9小时再改变尸体的体位，尸斑只会发生部分的移动，旧的尸斑还会存在，同时还会出现新的尸斑。经过了1 0个小时以上，尸斑就不会动了。 (3)注意：要考虑死者的年龄、体格、死因以及尸体放置的环境因素，不同的因素会产生极大的不同。 3.看尸体内的消化物，食物经胃部消化大约2小时会全部到达小肠。 4.看尸体腐烂程度 传统上用三种方法来推断死亡时间：尸僵、尸斑及尸温。侦探小说家经常利用这种推断把故事情节描述得栩栩如生 ，你可不要完全相信。因为尸体现象受许多因素的影响， 如环境的温度、尸体的体格、运动程度、是否饮酒、是否用麻醉剂等方面的影响。 尸僵一般于死后l一3小时开始出现，最初出现在颜面部和眼肌，随后扩散到躯干的上下肢。12小时后，尸僵达到全身。尸僵持续6小时左右开始缓解，尸体恢复变软。 尸斑的出现也有一定的时间规律，死后血液循环停止，最快半小时后，血液因自身重力坠积于尸体的底部血管，该处皮肤现出紫红色的斑痕，像瓶底的红酒，这就是尸斑。尸斑最晚在死后4 10小时内出现。它的颜色持续时间很长。如果一个人死后仰面躺在床上时，尸斑应在他的背部，如发现尸斑在身体的前部，说明尸体被移动过。 第三方面是通过尸体的温度来判断死亡时间。死后体内停止产热，尸体的温度大约每小时会下降1度。肌肉组织和环境的温度对尸体温度影响很大。胖人的尸温比疫人的尸温降低的慢；温暖室内的尸温比寒冷室外的尸温冷得慢。 下面的公式常用来推断死亡时间： (常温（98．6oF）一尸体直肠温度)/l.5=近似死后经过时间 面部及四肢发凉、尸斑、尸僵开始出现，其死后经过时间为1～2小时。 尸斑呈片状分布，尸 13a9 大部分出现，其死亡时间经过3～4小时。 尸斑融合成大片，尸僵全身出现，角膜微浊，嘴唇开始皱缩，用缩瞳剂、散瞳剂滴 眼，瞳孔仍有反应，其死后经过时间为5～6小时。 尸僵高度发展，指压尸斑能完全退色，角膜高度混浊，眼结合膜开始自溶其死后经过时间约12小时。 尸斑能全部压退，羊皮纸样斑形成，角膜高度混浊，巩膜黑斑出现，口腔粘膜及眼结合膜自溶，其死后经过时间约24小时。 上述几种尸体现象出现的时间，是以春秋季节为基础的，夏季则加快，冬季则变慢。 腐败性腹部膨胀，在春秋季节于死后8～10小时，夏季于死后4～5小时，冬季于死后48～72小时开始出现。 腐败绿斑，在春秋季节约于死后24小时，夏季约于死后12小时，冬天死后72～120小时开始出现。 腐败血管网，在春秋季节于死后48～72小时，夏季于死后1～2天，冬季约于死后7天开始出现。 头发易于脱落和腐败水泡现象，在春秋季节于死后3～5天，夏季于死后1～2天出现，冬季一般不出现腐败水泡。 腐败巨人观，在春秋季节于死后3～7天，夏季于死后2～3天，冬季于死后15～30天 开始出现。 在盛夏季节，尸体软组织液化消失仅存尸骨，需一个月左右的时间，在有蝇破坏的情况下，时间更会缩短。如果所检尸体在水中，则还有些尸体现象供推测死亡时手脚皮肤泡软膨胀，呈白色皱缩状的现象，若出现于手掌、脚掌处，则死亡时间在4 小时左右；若出现于手背、脚背处，则死亡时间于48小时左右。 手脚皮肤脱落呈手套状的现象，若是出现于夏天的尸体上，其死亡时间为一周左右；冬天为一月左右；春秋天则为2周左右。 腐败巨人观，在春秋季节于死后7～10天，夏季于4～5天，冬季于1.5～2月出现。 需要再次强调的是，尸体现象的发生和发展受到各种条件制约的，在判断具体的死者死亡时间时，应当结合具体问题进行分析和推测，绝不能对任何一个数据生搬硬套。 胃内食物在法医学上有其独特的意义。法医工作者既可以根据胃内食物的种类和成分，推断死者的进食地区、生活习惯和经济状况等情况，为侦查破案提供线索；还可以 根据胃内食物的消化程度和排空程度情况，推断死者最后一次进食到死亡的大概时间，为推断死亡时间和死者生前的活动范围提供科学依据。 实践表明，胃内食物消化和排空程度，取决于食物的性质。以米饭、蔬菜类食物为例，如果饭粒、蔬菜外形较完整，乳糜减少，只有少量食物进入十二指肠，则一般应当 是在饭后1～2小时内死亡的。如果胃内食物全部成乳糜状，只有极少的饭粒、蔬菜残渣，食物已进入大肠，则大约是在饭后4小时死亡的。胃内食物已全部排空，或者仅残存如青菜头粗皮纤维、海带皮等硬质蔬菜皮，则在饭后4 ～6小时死亡。如果胃内容物是肉类或油腻重的不易消化的食物，则进食至死亡的时间的推断应当相应延长。 运用胃内容物消化和排空程度来推断进食到死亡的时间，应当充分考虑两个因素：一是不同的人的消化能力和肠道推进食物的速度是有差异的；二是人死后胃肠蠕动和消化酶的作用还要持续一段时间，使食物继续推进和消化。这种情况在尸温下降缓慢时更为明显。 根据膀胱内尿液的多少推测死亡时间 在夜间死亡的人，还可以根据膀胱内尿的充盈程度来推测死亡时间。按照常人的习惯，睡觉前要排尿，如果尸检时见膀胱内尿量甚少，则可能是睡后2 ～3小时内死亡；如果尿量甚多，则可能是半夜死亡。只是这种情况偶然性较大，所以只能作为参考，而不能仅凭此来判断死亡时间。 一般尸体现象的发生、发展受内外因素影响较大。应综合全部材料进行客观的分析。 一、尸斑：尸斑一般出现于死后2—4小时，但也可早至30分钟，迟至 6～ 8小时出现。尸斑的出现和发展可分为三个阶段： 1．坠积期；一般发生于死后 2—4小时，在尸体的下部位位出现淡紫红色小点、小条或小片状斑痕。用手指轻轻压迫，颜色即可消褪，去压后淡紫红色又显现。若于此翻转尸体，则原先尸斑可以消失，而在新的低下部位，再次逐渐形成新的尸斑。 2．扩散期：组织液也和血液一样,向尸体低下部位沉降，坠积于血管周围的组织液，透过血管壁渗入到血管内，和血液混合而促进溶血。血浆被组织液稀释，且被血红蛋白染色，并开始向血管外渗出，此即扩散期。一般尸斑 b8f 发展到扩散期需1 2小时 (至少8—10小时以上)。此期尸斑已融合成大片状，呈弥漫性紫红色。用手指轻压，已不易褪色。翻转尸体后，原先尸斑也不易消褪，新的低下部位亦不易形成新的尸斑． 3．浸润期：尸斑发展到浸润期约于死后 24小时。此期被血红蛋白染色的液体渗入组织内，使组织和细胞着色。尸斑显著，呈暗紫红色，指压不褪色，翻转尸体，原有的尸斑不消褪，也不出现新尸斑。浸润期持续时间较长，以后转人腐败．检查尸斑，同时要考虑死亡原因，因为这与尸斑出现的强弱关系甚密切，如大出血者尸斑出现晚而且不显著；急死者尸斑出现早而且浓密。 血液凝固，使大家都知道的事情，但是，如果弄清楚了血液凝固的时间，那么它就可以帮助我们判定死亡时间了。当然，这儿说的是致命伤的血痕。而且，有些也是需要技术的，并不是肉眼就可以一眼看出来的。 一般说来，血液会在五到六分钟内凝固，到24小时时凝血块就会完全收缩，析出血清。而血块的颜色也会随着时间有暗红色变成红褐色，然后再变成褐色。但是红细胞则不同。析出液在显微镜下可以看到红细胞，红细胞经过一定时间逐渐被破坏，颜色由暗红逐渐变成红褐色、褐绿色、褐黄色、直至灰色。在非阳光直射的地方，数周至月余，才会由红色变为红褐色，到数年后，会变成褐色以及灰褐色；但是，在弱阳光下，数周后就会变成灰色；而在阳光直射的地方，几个小时就可能变成了灰色。 根据血痕浸出液的吸收光谱变化可以判断血红蛋白的演变情况，从而估计血痕的陈旧度，从资料中可以得知，血痕中的血红蛋白的溶解度会随着血痕的陈旧而降低。 另外，还可以通过其他途径。血痕中的Cl随着时间的延长逐渐向基质周围渗透，通过硝酸银和氯的特殊反应，测定氯的渗透范围从而推断经过的时间。 |