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听说新稀宝片对治疗男性前列腺炎效果不错，我想试一试，有经验的请回答？ 请尽量说得明白些。 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 是的，缺锌会导致前列腺出问题。男性前列腺含锌量很高。补充高活性的补锌制剂如新稀宝片可以治疗男性前列腺炎。效果很好。有临床报告如下，请参考。 补锌治疗Ⅱ型前列腺炎的临床研究 邓春华1 郑 彬2 佘盛飞3 1中山大学附属第一医院泌尿外科（广东 广州510080） 2顺德市均安医院泌尿外科 3广丰县人民医院泌尿外科 摘要：目的：为了提高Ⅱ型前列腺炎（慢性细菌性前列腺炎，CBP）的疗效，探讨补锌在Ⅱ型前列腺炎治疗中的作用。方法：将确诊的61例Ⅱ型前列腺炎随机分为两组，治疗组（A）39例在常规抗菌治疗基础上，补充含蛋白锌的活性蛋白制剂（锌硒宝），对照组（B）22例仅给予常规抗菌治疗，观察治疗前后患者的前列腺炎症状评分（包括疼痛或不适评分、排尿症状评分和生活质量评分）和最大尿道闭合压的变化。结果：治疗组前列腺炎症状评分（包括疼痛或不适评分、排尿症状评分和生活质量评分）及最大尿道闭合压明显下降，其下降幅度均显著大于对照组（P均<0.05）。结论：补充蛋白锌有助于CBP的治疗和缓解临床症状，提高其生活质量。 关键词：前列腺炎；锌；治疗 慢性前列腺炎是中青年男性的常见病、多发病，根据美国国立卫生研究院（NIH）的前列腺炎分类方法，将前列腺炎分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型[1]，其中Ⅱ型前列腺炎为慢性细菌性前列腺炎（CBP）。文献报道前列腺液中的抗菌活性蛋白的主要活性成分为锌，CBP患者的前列腺液中的锌离子浓度往往降低。因此，有学者认为补充锌离子有助于CBP的治疗[2,3]。但以往用于临床的锌制剂为无机锌，很难被机体吸收，且有一定的不良反应。本研究前瞻性应用一种新型的含有机锌的活性蛋白制剂（锌硒宝）治疗39例CBP患者，效果良好，报告如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料：收集2002年3月~2003年7月我院男科门诊的CBP患者61例，年龄19~65岁，中位年龄33岁。病程6个月~15年，平均4.5年。临床症状包括尿频、尿痛，阴囊会阴及耻骨上区不适或疼痛、睾丸痛、阴茎痛、尿道灼热、尿道口有白色分泌物、排尿不畅，头晕头痛、疲倦、失眠、焦虑及性功能减退等。直肠指检前列腺触痛49例，表面结节36例，前列腺正常12例。所有病例均行前列腺液涂片镜检、尿常规及尿培养，前列腺液病原学检测，均符合CBP的诊断标准[4]。 1.2 方法：61例CBP患者随机分为两组：A组39例为治疗组，除给予常规的抗菌（氧氟沙星0.2g，2次/d，6~8周）治疗外， 加用含有机锌的活性蛋白制剂锌硒宝（主要功效成分为蛋白锌40~80mg/kg，蛋白硒1.0~2.0mg/kg，蛋白碘20~30mg/kg，济南体恒健生物工程有限公司）4片，3次/d，维持3个月；B组22例为对照组，仅进行常规抗菌治疗（氧氟沙星0.2g，2次/d，6~8周）。A、B两组患者治疗前后分别测定NIH前列腺炎症状评分（NIH-CPIS，包括疼痛或不适评分、排尿症状评分和生活质量评分）[1]分值，其中随机抽取A组25例、B组16例进行尿动力学检查，测定其最大尿道闭合压（MUCP）[5]。观察治疗前后上述参数的变化值。 1.3 统计学分析：数值均以χ¯±s表示，以SPSS10.0统计软件分析。 2 结果 2.1 NIH-CPIS评分结果，见表1。A组治疗后NIH-CPIS总分值下降幅度明显大于B组，P<0.05；A组治疗后疼痛或不适评分、排尿症状评分和生活质量评分分值的下降幅度均明显高于B组(P <0.05，P <0.01)。 2.2 尿动力学参数：A组25例患者治疗前后的MUCP分别为（100.3±18.9）cm H2O和（51.3±21.1）cm H2O，其下降幅度为（49.0±17.9）cm H2O（1cmH2O=0.098kPa）；B组的16例患者治疗前后MUCP分别为（99.7±19.2）cm H2O和（64.4±18.3）cm H2O，其下降幅度为（33.3±18.7）cm H2O；A组降幅明显大于B组，P <0.05。 表1 治疗前后两组型前列腺炎患者NIH-CPIS分值变化比较(χ¯±s，分) Table 1 Comparison of NIH-scores before and aftert reatment for CBP（χ¯±s，score） NIH –CPIS-score gropeA(zinc group)(n=39) gropeB (control group)(n=22) P Before treatment After treatment Before treatment After treatment Pine 13.2±2.2 9.3±4.0 13.1±2.6 10.4±4.1 <0.05 Urinary symptoms 3.4±1.2 2.6±0.6 3.3±1.7 3.0±0.8 <0.05 Qulity of life 12.1±6.2 8.8±2.6 12.6±6.7 10.8±4.9 <0.01 Total scores 28.7±6.0 20.7±4.2 29.0±6.5 24.2±5.3 <0.05 3 讨论 近年来，微量元素与人类健康关系的研究日益受到重视。锌是人体必需的微量元素之一，其中，以前列腺和视网膜中的含量最高。早在20世纪60年代就有学者发现锌与前列腺炎关系密切，前列腺炎时前列腺液中的锌含量降低[3]。张亚强等[2]研究发现细菌培养阳性和阴性前列腺炎患者的前列腺液锌含量均低于正常人，而细菌培养阳性的前列腺炎患者又明显低于细菌培养阴性的患者，病情好转后锌含量逐渐恢复正常。亦有研究报道，CBP病例经过治疗其症状虽已消失，前列腺感染虽好转，前列腺液培养细菌转阴达1年以上，但前列腺液中锌含量仍偏低，持续随访发现这部分CBP病例较前列腺液中锌含量正常者更容易复发[3]，说明锌含量与前列腺的抗感染能力相关。因此，在治疗CBP时常加用锌剂。但是，补充无机锌很难被机体吸收，影响了它在治疗前列腺炎中的疗效，而使用有机锌剂便于锌的吸收利用。锌硒宝就属于这种通过生物转化的有机锌剂，其最大特点易于被人体吸收，通过血－前列腺屏障而进入前列腺腺体内发挥作用，使血和前列腺液中的锌离子浓度升高，提高前列腺局部抗菌因子的活性，从而加强其局部的抗菌防御能力。也有研究认为有机锌也可以通过激活超氧化物岐化酶的活性，从而消除前列腺液中过多的活性氧离子，达到治疗前列腺炎的作用[6]。在应用抗菌药物的同时，合用这种通过生物转化的有机锌剂，可大大提高抗菌效果。 CBP患者主要是因各种症状而影响其工作及生活质量，因此，缓解其临床症状是治疗前列腺炎的主要目的之一。本研究发现联合应用抗菌药物和补充有机锌剂的CBP患者，其疼痛或不适评分、排尿症状评分和生活质量评分以及NIH-CPIS总分值的下降幅度均显著大于单用抗菌药物者。提示服用含有机锌的锌硒宝有助于缓解CBP患者的临床症状，改善其生活质量。近年来的研究认为后尿道高压所致的前列腺内尿液返流是前列腺炎发病的重要环节之一。 |