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患食道癌手术后做放疗的实际效果如何，即生活质量及预期寿命？ 出院记录 入院诊断： 1.食道中段癌； 2.胆囊结石； 3.腰椎间盘突出术后； 出院诊断： 1.食管鳞状细胞癌（多发性）P-T4N1M0 III期； 2.胆囊结石； 3.腰椎间盘突出术后； 住院经过： 患者，男，59岁。因“进行性吞咽困难4个月，加剧1个多月。”为主诉入院。缘于入院4个月前 107 明显诱因出现进食吞咽胸骨后梗阻感，无返酸、嗳气，无呕血、黑便，无声嘶、呛咳，无腹痛、腹泻，无头痛等。一个月前吞咽困难加剧，进半流饮食出现呕吐，为胃内容物，伴黑便，呈柏油样，每 1-2次，量不多，无声嘶、呛咳，伴上腹闷痛可放射到背部，无腹泻，就诊当地诊所予输液处理（具体不详）。目前尚能进食流质，为进一步诊疗今就诊我院门诊，门诊胃镜示：食管中段癌。入院查体：血压110/70mmHg。神志清楚，发育正常，消瘦外观，锁骨上腋下等浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清，为闻及干湿性啰音。心率70次/分，律齐。腹部平软，全腹无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝脾肋下未触及，无移动性浊音。肛门指诊：直肠粘膜光滑，未触及肿块，指套退出无染血。入院后相关检查无手术禁忌，于2008-8-18在全麻下行“三切口食管癌根治术”，术中见食管肿瘤上缘位于奇静脉弓下约1.5厘米处，长约4厘米，直径约3厘米，质硬，浸润至外膜层外，黏膜面溃疡型，浸润约4/5管腔，与右主支气管、右下肺静脉粘连紧密，颈部食管肌层见一肿物约1.2厘米×0.8厘米，质硬。食管旁、肺门。隔上、106TOP、1、2、6、7组及101组均见数个肿大、质实淋巴结，部分质硬并融合成团，大小约0.5~2.0厘米，肝、脾、腹腔未见转移灶。术程顺利，麻醉满意。术后予抗感染、营养支持等处理，术后因肺粗面漏气出现皮下气肿，经引流等处理后缓解。术后病理：食管鳞癌II级，多发性，浸润外膜外；另肌壁间肿物，位于粘膜肌层及粘膜下层；并淋巴结转移（12/26），切端未见癌。现术后3周，进食半流质顺利，体温正常，切口愈合好，予办出院。 以上是出院小结，不知道接下来的需要如何治疗比较合适，治疗后的效果怎么样，即生活的质量及预期寿命？跪求懂的说说，在这里我先谢谢了！！！ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 其实你不必太紧张了，食管鳞癌II级属于早期，而且看出院小结没有发现转移现 13a9 ，所以最关键的伤口愈合和防止转移，早期手术的成功率一般是比较高的。所以术后要加强病人体质的调理，增强病人抵抗力，一般是没有问题的。 |