近二十年来，对于雷诺病的病理生理和临床研究还没有获得令人满意的进展。在冶疗方面虽然出观某些新的药物和方法，但尚未能使治疗效果明显提高。因而对此病的冶疗，应以综合疗法为主，尤其对重症病人，单一疗法常难获得满意持久的效果。

　　不少病人属于神经质类型。情绪易于激动，对疾病常有忧虑或恐惧心理;而精神紧张又是诱发此病发作的内在因索。因此应该劝慰病人，晓以此病有关的常识，解除其思想负担，约10%病人的病情可以自然逐渐缓解或治愈.约40%病人经过治疗.病情可以稳定和好转。对精神过分紧张和有失眠等神经衰弱的病人，可给安定，利眠宁.谷维紊和脑灵素等精神安定剂和调整中枢神经功能的药物。

　　防寒保暖和避免接触冰冷物体，对减少或防止末梢动脉痉挛至为重要。吸烟的病人应忌烟。

　　雷诺氏症的治疗1.药物治疗

　　药物冶疗是治疗此病的主要方法。Giffard报告474例，84%病人应用药物治疗。日本恒川统计，80%病人接受药物冶疗多能获得较好的效果。药物治疗一般对早期病人效果较好，对晚期病人仅能暂时缓解症状，而难以达到全愈。

　　雷诺氏症的治疗的药物主要是缓解动脉痉挛的各种化合物，包括作用于肾上腺能受体、肾上腺能神经末梢等扩张血管药物。因为一般用药方法(口服，肌注或静脉内给药)使药物作用于全身血管，而雷诺病仅累及肢端血管，且呈慢性过程。所以药物治疗有一定的困难。用药剂量不大，症状就不易消除：加大剂量则可引起血压降低，心率加快等副作用，特别不适用于原有心肌或脑供血不足的病人。此外，口服大剂量扩血管的药物，还常可引起胃肠反应和皮肤反应等不良作用。为此可改用选择性动脉注射的方法，以增高药物在局部血管内的浓度。然而，反复动脉穿刺注药，可造成局部的炎症和瘢痕(纤维组织)增生，后者反而可促使动脉痉挛或缩窄。因此动脉给药只可短期或间歇地使用。

　　雷诺氏症的治疗常用的药物如下：

　　(1)妥拉苏林　又名苄咪唑啉，除具有罂粟碱样直接松弛血管平滑肌的作用外，能阻断交感神经和a—受体，从而缓解肾上腺素和去甲肾上腺素的缩血管作用。舒张血管效应高峰在服药后40一100min，肌注后30～60min，并持续数小时。自从1939年Hartman等报告妥拉苏林的药理作用以来，一直是治疗此病的常用药物。剂量是25一50mg，每日3—4次口服。应根据病人耐受情况逐渐加量。为了减轻胃肠道刺激反应可于饭后口服，或25—50mg加生理盐水20m1静脉或动脉注射，一日1—2次，也可肌肉注射。近来有长效妥拉苏林问世，可减少用药次数和剂量。

　　(2)勒吉廷(Regitine) 又名酚妥拉明，此药的化学结构式和药理作用与妥拉苏林相似，是a—受体阻滞刑。抗肾上腺素和去甲肾上腺素的作用较强，具有较好的降低末梢血管阻力和增加局部血循环的作用，尤对小动脉的作用更为明显。肌肉或静脉注射5mg.每日1—2次。如果静脉滴注，以每分钟0.3mg为宜，每次5mg　。口服剂量是25—l00mg，每日4次。

　　(3)白苯齐林(Dibenzyline) 又名苯氧苄胺, 与勒吉廷的作用相似，唯排泄缓慢，作用较持久。静注12h后排泄约为50%，24h排泄约为80%，甚至一周时仍有少量在体内存留。此药口服吸收率约为20一30%，故应增加剂量。开始时10-20mg，每日1次，以后维持量为20～60mg，每日l一2次。此药对软组织有较强的刺激性，所以不能皮下或肌注。可缓慢静点，剂量是每日0.5--1mg/kg体重。

　　(4)利血平(Reserpine) 是一种常用的降压药物，可使交感神经传导介质(去甲肾上腺素和儿茶酚胺等)消耗，起扩张周围血管的作用。长期以来，它是治疗此病的常用药物。一般用0.5--1mg，每4d注射1次。口服常用剂量为0.25mg，每日3～4次。

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