卡马西平用于癫痫（失神小发作除外）、狂躁症、狂躁抑郁症、戒酒综合症、三叉神经痛、原发性舌咽神经痛、糖尿病神经病变引起的疼痛、中枢性尿崩症、神经内分泌性多尿和烦渴。
副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。偶见过敏反应，应抗过敏治疗。
注意事项：①有心、肝或肾脏损伤或其他药物的血液学副反应者，眼压升高者，潜在性精神病及精神错乱者，混合性发作的癫痫患者，老年患者以及孕妇和哺乳妇女慎用。②可降低经肝脏单胺氧化酶代谢的药物的血浆浓度，减少甚至消除其活性。③可降低或升高苯妥英钠的血药浓度。④可影响含雌激素的避孕药的可靠性。⑤与红霉素、竹桃霉素、异烟肼、维拉帕米、地尔硫 、右丙氧芬、维洛沙嗪、氟西汀、乙酰唑胺、达那唑等合用可使本品血药浓度升高。⑥与锂盐、甲氧氯普胺或精神安定药物合用，能增加神经系统副作用。⑦与苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、茶碱、氯硝西泮、丙戊酸、丙戊酰胺合用能降低本品的血药浓度。⑧与氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药合用可引起低钠血症。⑨对非去极化肌肉松弛药（如泮库胺）有拮抗作用。

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