本患者感受勒哪几种病邪?以哪种病邪为主?(中医)
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发布时间:2009-09-15 12:11:24
>>>>>>>>提问
陈某,女,16岁,学生,1975年2月1日初诊。
主诉:反复高热寒战/关节游走疼痛,一过性皮疹1年。
病史:去年元月下旬以来高热不时而作,可达40.5摄氏度,每伴明显寒战,历时数小时,汗出而热退,上下肢大小关节游走性疼痛。伴肿胀而皮色白,面色苍白,咽痛不红,皮肤红斑时隐时现。
>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲居 编辑
看病邪以什么为主 主要是看患者的主诉 ,患者的主诉就是患者最痛苦的 最需要解决的症状
主诉:反复高热寒战/关节游走疼痛,一过性皮疹1年。
这个主诉有问题 后面一过性皮疹1年。不应该出现
我们就分析反复高热寒战/关节游走疼痛
反复高热寒战 说明正邪相争于表里之间 ,病情反复 ,可以肯定的是风湿为主 风为百病之长 最容易侵犯人体 况且病邪在半表半里之间 多是风邪侵袭 ,其次 反复高热寒战 多是湿邪作崇 久恋而不去
关节游走疼痛 就简单 风善行 游走性疾病 多和风邪有关
伴肿胀而皮色白 可以肯定有湿邪
所以这个病人主要的情况 是风湿
至于皮肤病 多是湿郁化热 + 上风邪 合并引起
寒战高热中医称作寒热往来,多见于少阳证及疟疾。该病例寒热往来,发无定时,从六经辨证来看,为少阳病,半表半里证。邪正相争,邪盛则恶寒,正盛则发热。关节游走性疼痛,属痹症,风痹之证;应是风邪为主,兼见寒湿之邪
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