虽然国家药监部门出台的抗生素“限售令”，防止抗生素的滥用，在全国范围内开展合理用药宣传。如今，“限售令”已经颁布实施一年多了，但是记者采访发现在利益的驱使下，许多药店并没有严格落实这一规定，有些药店为了经济利益甚至擅自取消了这项规定，“限售令”在一些药店形同虚设，滥用抗生素仍然是一个无法回避的现实。

 

    记者明察暗访了兰州市的十几家药店、大药房和药品超市，这些药店和超市大多数都在卖抗生素的柜台前贴上了处方药等字样，只有个别的药店没有标明。不过，一些即使标明了处方药的药店，人们照样可以“不凭”医生的处方买到抗生素类药品。

 

    在兰州市皋兰路一家大药房，记者向营业员要一盒“环丙沙星”，对方二话不说就从柜台里拿出一盒胶囊。记者付钱拿药，中间没有任何“关卡”，尽管在摆放抗生素的柜台上，很清晰地贴着“处方药”的标识。 在兰州西关什字一药品超市，在摆放抗生素的柜台上注明：“处方药：凭医师处方销售、购买和使用。”记者问营业员“没有处方能不能买药？”营业员说：“可以，可以。”营业员只是让记者在一个本子上作了简单地登记，就爽快地拿出了药。

 

    在兰州西站一药品连锁店，记者在“处方药”柜台向营业员询问“头孢安苄”胶囊4岁的小孩是否能服用，营业员说只要青霉素不过敏就可以用。看到记者犹豫，营业员连忙说：“我是学医的，你尽管放心。”

 

    在采访中记者了解到，很多顾客尽管认识到乱服抗生素的危害，但对一刀切的“限售令” 也颇多微词。一些患者吃了多年的阿莫西林，可现在不得不上医院排队开处方，而去医院所花费的时间、交通费用、挂号费等加起来经常比一盒普通的抗生素还要贵，一些中老年慢性病患者及低收入家庭难以承受。在兰州小西湖天正药房，正在购买阿莫西林的刘老先生说，自己是慢性病患者，经常为了买药到医院挂号排队找医生开处方，费时间、多花钱还不说，自己也感觉很不方便，而买的药却还是自己吃了近十年的药。

 

    还有不少患者怕到医院，是某些医生下药“生猛”的作风让人望而却步。常年吃消炎药的夏先生告诉记者，不去医院开处方，是怕被医生“黑”，本来一盒的剂量就可以了，却给开上两三盒；国产药就可治疗的，偏要“升级”为进口货。“去一趟医院要花百十来块，到药店买药十几块钱就够了，医院咱进不起呀！”夏先生无可奈何地说。

 

    “药店对‘限售令’不执行，主要原因一是医院处方很难流出。每天药店收到的处方非常少，而抗生素占药店销售额的30%以上，如果药店都要凭处方才能售药的话，那药店都要关门了；二是目前市场竞争太残酷。现在药品超市、连锁店、专卖店一家挨一家，仅西站附近隔着一条马路就有8家药店，如果严格按照规定凭处方卖药，那谁还来呀。”兰州一药店连锁店的负责人如此对记者说。

 

    记者在一些医院采访时还了解到，目前不少患者还对抗生素的认识产生误区，在治疗上要求能够很快见效，认为抗生素越高档越好，主动要求医生开高档抗生素；有的患者长期养成用抗生素的习惯，有点感冒发烧就去药店购买抗生素，导致抗生素的滥用，也危害自己的身体。

 

    而医生喜欢向患者推荐抗生素，除了个别医生的用药习惯和用药观念外，其背后则是巨大的利益诱惑。据一位药厂的医药代表说，医生每开出一种“新”药，收到的回报是相当可观的。虽然我国最近两年一直在不断下调抗生素的价格，但是由于一种抗生素往往有很多替代产品，这种抗生素降价了，医院便会转用别的抗生素，甚至使用更为高档的抗生素。不少患者正是听信了医生的“误导”才依赖上抗生素的。

 

    “去年7月1日，国家药监部门出台了抗生素‘限售令’，所有零售药店必须凭执业医师的处方才能销售抗生素，违者将被处以最高3万元的罚款，但在实际操作中根本无法执行。” 兰州市药监局的一位处长说，由于各地具体情况不同，目前各药店不按规定销售处方药的现象普遍存在，他们在检查中发现违规现象时，只能对药店进行警告并责令整改，同时要求药店在销售处方药时必须进行登记。据这位处长介绍，针对零售药店，我国目前正在推进药品分类管理，到明年1月1日，国家划定范围内的处方药都要凭处方销售，抗生素也被列入其中，到时候患者购买属于处方药的抗生素一定要凭处方。