有关垂体微腺瘤的问题?
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发布时间:2009-01-01 15:40:13
>>>>>>>>提问我今天在医院查出有垂体微腺瘤,我想请问垂体微腺瘤是不是癌呀,直径是 4×6mm大不大呀,医生诊断结果是动态增强扫描,冠状位垂体左侧可见椭圆形低信号影,直径为4×6mm大小,边缘清晰;垂体柄不偏,但略受压抬高;动态增强晚期,该低信号影逐渐轻度强化。病变区鞍低骨质轻度下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。请问他上面写“动态增强晚期,该低信号影逐渐轻度强化。”这里的“动态增强晚期,”是什么意思?不会是病情的 晚期吧?本人在此先谢谢大家了。
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!首先祝你早日恢复以下我来给你谈谈关于“垂体微腺瘤”的问题。
垂体瘤90%为良性腺瘤,少数为增生,极少数为癌。多数为单个,呈球形或卵圆形,表面光滑有完整包膜。
1)临床表现
1. 激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群 当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经、不育或阳萎常最早发生而多见。休 闲 居 编 辑
2. 肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛,呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。
……
4)用药原则
1. 溴隐亭:可抑制催乳素分泌。
2. 赛庚啶:可抑制血清素刺激ACTH释放激素(CRH)。
3. 生长抑素类似物奥典肽:可治生长激素瘤。
5)治疗方法
无功能垂体瘤药物治疗一般无效,主要治疗方法有手术和放射治疗。
1. 手术治疗
近年来开展的经蝶鞍手术的疗效较过去有很大的改善,手术的危险性也明显降低,因而垂体瘤手术的适应证较以前要宽。
下列情况应作手术治疗:
① 视力、视野受损。
② 颅神经受压,出现复视和眼球运动受限。
③ 肿瘤体积大。
④ 垂体卒中。
⑤ 颅内压增高。
⑥ 放疗后复发。
⑦ 诊断性探查。
2. 放射治疗
放射治疗对无功能性垂体瘤有一定效果。 肿瘤对放疗属中度敏感,疗效数月后才能显示出来,需1年或1年以上才能发挥最大效果。放疗适应证如下:
① 肿瘤体积较小,视力、视野末受影响。
② 病人全身情况差,年老体弱,有其它疾病,不能耐受手术者。
③ 手术未能切除全部肿瘤,有残余肿瘤组织者,术后加作放疗。
3. 激素替代治疗
有垂体前叶功能减退者,应补充外源性激素,纠正内分泌紊乱。需手术或放射治疗者,在施行这些治疗前先用药物纠正内分泌紊乱,改善全身代谢情况,增强体质和抵抗力,有助于手术或放射治疗州顺利进行,提高安全系数。
6)疾患危害
1. 垂体激素分泌过量引起代谢紊乱和脏器损害。
2. 肿瘤压迫使其垂体激素低下,引起相应靶腺的功能低下。
3. 压迫蝶鞍区结构如视交叉,视神经海绵窦,脑底动脉,下丘脑,Ⅲ脑室甚至累及额叶,颞叶、脑干等导致相应功能的严重障碍。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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