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功血是乍回事？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 功能性子宫出血简称为“功血“。它不是因为生殖系统器质性病变引起的，而是由内分泌调节系统的功能失常所导致月经紊乱或出血的异常。功血可分为两类：一类为无排卵型月经失调，另一类为排卵型月经失调。人们熟悉的更年期，是卵巢功能逐渐衰竭，滤泡发育少，雌激素水平低落。失去了对下丘脑及垂体的反馈调节作用，不发生排卵。但子宫内膜在雌激素的持续作用下，发生增生。当体内雌激素水平低落时，内膜生长不能维持，造成无排卵型的功血。与这种情况相似，青春期时，在月经初潮以后的一段时间内，由于下丘脑－垂体－卵巢轴尚未完全成熟，它的功能也还没有完全正常，尤其是下丘脑性周期中枢延迟成熟，使垂体激素分泌不足，影响卵巢滤泡的发育，没有排卵，但出现子宫内膜增生而造成功血。青春期这段功能性子宫出血时间的长短因人而异，有些人可以很长。严重的功血对孩子的健康会带来很大的影响，可以通过内分泌治疗，调整月经周期。 此时，小芬妈妈恍然大悟，原来功能性子宫出血是这么回事，小芬的妈妈悄悄地对医生说“我是更年期功血，孩子是青春期功血，我们可以吃同一种药吗？“，医生笑着说：“这两种情况的功血治疗是不同的，功血的治疗还要因人而异。“ 根据统计，功能性子宫出血患者发生在更年期的占50％，生育年龄的占30％，青春期的约占20％。他们主要的临床表现是出血，但出血量及出血时间各有不同。治疗时，必须要排除其他疾病引起的出血。治疗的原则是止血，调节月经周期。对大出血的患者，首要的问题是止血。对更年期功血大量出血，刮宫止血是非常有效的，有些功血患者在刮宫后自然痊愈。这既能达到迅速治疗的目的，又能作病理检查，所以更年期妇女不要拒绝刮宫治疗。而对青春期大量出血患者，刮宫应比较慎重，当大出血威胁患者健康时，应果断地采取这种措施。一般是采用激素止血。因她们出血多数由于体内雌激素水平下降，因此只要给予雌激素来维持子宫内膜的生长，防止其剥脱就能达到止血的目的。 具体的方法如下： 乙烯雌酚，1毫克，每日三次，直至止血后3－4天；改1毫克，每日二次，3－4天；改0·5毫克，每日三次，3－4天；改0·5毫克，每日二次，3－4天；改0·25毫克，每日二次，6－8天后，每天注射黄体酮10毫克，共5天，这时将出现撤退性出血。 治疗后再进行人工周期治疗以调整月经周期。对更年期功血者可加用雄激素或妇康片、妇宁片，但是，在应用激素治疗的期间必须严格遵守医嘱，否则会发生突破性出血。同时需定期检查肝功能，因为所有性激素可以增加肝脏的负担，，甚至会引起药物性肝脏损伤。对青春期的出血量不多的功血患者可用一般的止血药或中药治疗。对一些患者，为了调整周期也可用促排卵的方法，使用克罗米芬治疗青春期功血有很好的效果 功能性子宫出血［简称宫血］由内分秘失调引起的异常子宫出血，是一种常见的妇科疾病．临床表现为不规则阴道出血，经检查内外生殖器无明显器质性病变及全身出血性疾病．发病原因不明，可分为无排卵和排卵性两类，前者多见青春期和更年期，临床多见．后者多见生育期＇青春期．机理为丘脑－垂体－卵巢轴调节失调．功血属中医崩漏． |