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临时注册没有积分只有感激！脑出血病人出现全身严重水肿，昏迷，血培养发现血液真菌感染，低蛋白。急！ 病人65岁，男性，蛛网膜下腔出血。 曾经康复较好，能睁眼，有四肢活动，有意识，气管切开。 后逐渐水肿，从下肢开始逐渐蔓延到全身，脸部。 同时有较严重腹泻，低钠，低白蛋白，38-39度发烧，人逐渐失去意识持续10天左右。禁食、补充白蛋白（至31左右）、补钠、肠外营养均不见明显疗效，人持续水肿并逐渐严重。 后抽血培养后发现真菌感染，用大扶康，人持续恶化。全身肿胀变形。 请有经验的医生提供建议，如何保住性命！谢谢！不胜感激！！ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 第一要务还是要抗感染 为主 。感染控制不住一切都没有治疗基础。血培养应该再做几次，真菌的话不能排除是污染 另外要反复培养痰和二便。 第二找低蛋白原因，本病不会引起低蛋白血症。为什么要禁食？？仅是因为腹泻的话我认为没有必要。找腹泻原因，是肠道菌群紊乱？还是有感染？如果能下鼻饲就鼓励肠内营养支持。效果永远要优于静脉。 第三找意识丧失的原因。再出血？颅内压升高？酸碱平衡失调？低钠是会引起意识障碍的。 |