维生素B1（“1”为下标）
　　【用法与用量】
成人的建议每日摄取量是1．0～1．5mg。妊娠、哺乳期每天摄取1．5～1．6mg；
　　在生病、生活紧张、接受手术时，要增加必要用量。
【作用和用途】

　　▲促进成长；
　　▲帮助消化，特别是碳水化合物的消化；
　　▲改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；
　　▲减轻晕机、晕船；
　　▲可缓解有关牙科手术后的痛苦；
　　▲有助于对带状疱疹（herpes zoster）的治疗。
　　维生素B1是人体能量代谢，特别是糖代谢所必需的，故人体对硫胺的需要量通常与摄取的热量有关。当人体的能量主要来源于糖类时，维生素B1的需要量最大。
　　维生素B1还是维持心脏，神经及消化系统正常功能所必需的。当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病），心血管系统反应（湿性脚气病）Wernicke（韦尼克氏）脑病及Korsakoff综合症（多神经炎性精神病）。
　　许多神经体症和症状是周围神经炎，伴有肢端感觉障碍，包括局部区域感觉过敏或感觉麻木。
　　心血管症状包括劳动时呼吸困难，心悸，心动过速和其他心电图不正常的情况，以及高输出量型心力衰竭。这种衰竭称为“湿性脚病”。它伴有广泛的水肿。
　　Wernicke综合症是维生素B1缺乏和醇中毒的另一严重后果。此病的特殊体征是眼肌麻痹，眼球震颤和共济失调，服用维生素B1后，可迅速见效。Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征，其特点是记忆力明显减退。不能获得新知识，以及健谈症。这些常是不可逆的。
　　正常人群中，也可出现许多轻度的维生素B1缺乏，但容易被忽略。它的主要症状包括食欲不振，肌肉软弱无力，肢体疼痛和感觉异常，易浮肿，血压下降和体温降低。通过仔细研究病人的饮食情况及测定红细胞转酮醇酶的活性便可明确诊断。
[编辑本段]【缺乏症】
　　维生素B1缺乏常由于摄入不足，需要量增高和吸收利用障碍。肝损害、饮酒也可引起。长期透析的肾病者、完全胃肠外营养的病人以及长期慢性发热病人都可发生。
　　初期症状，有疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻林和心电图异常。一般分成几类：
　　1、干性脚气病
　　以多发性神经炎症养为主，出现上行性周围经炎，表现为指趾麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。
　　2、湿性脚气病
　　以水肿和心脏症状为主。
　　3、婴儿脚气病
　　多发生于2－5月龄的婴儿，且多是维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，其发病突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。
[编辑本段]【食物来源】
　　酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。
[编辑本段]【营养补品】
　　有低效和高效两种不同的摄取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果将维生素B1、B2和B6一起均衡地摄取的话，效果最好。若再加入具有抗紧张效果的泛酸（pantothenic acid）、叶酸（folic acid）和维生素B12，则效果会更好。一般的摄取量是每天100～300mg。
[编辑本段]【副作用】
　　这种水溶性维生素是没有副作用的。
　　多余的分量完全排出体外，不会贮留在人体中。每天服用超过5～10g时，偶尔会出现发抖、疱疹（herpes）、浮肿、神经质、心跳增快及过敏等的副作用。
[编辑本段]【用药建议】
　　▲抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；
　　▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；
　　▲假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯，那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；
　　▲处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1，而且需要B族中所有的维生素，也就是说应该加服复合维生素B制剂。
[编辑本段]【适应症状】
　　（1）维生素B1缺乏的预防和治疗，如“脚气病”，周围神经炎及消化不良。
　　（2）妊娠或哺乳期，甲状腺功能亢进，烧伤，长期慢性感染，重体力劳动，吸收不良综合症伴肝胆疾病，小肠系统疾病及胃切除后维生素B1的补充。
[编辑本段]【不良反应与注意事项】
　　（1）正常剂量对正常肾功能者几无毒性。大剂量静脉注射时，可能发生过敏性休克。
　　（2）大剂量用药时，可干扰测定血清茶碱浓度，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可产生假阳性。
　　（3）建议治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前，应先用维生素B1。
　　（4）肠胃外大剂量应用维生素B1产生的过敏性休克可有肾上腺素治疗。

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